骨肉瘤需要截肢吗?
视频简介
作者信息:中日友好医院 骨科 副主任医师 高福强
一般而言,如果血管和神经没有进入肿瘤,则保肢手术一般是可以的;如果肿瘤侵犯血管和神经,则一般需要截肢。
如果肿瘤非常大,而且肿瘤中央有血肿、坏死很大,估计手术切除后,留下的软组织很难覆盖假体,则建议行截肢手术。如果出现了肺转移灶,肺部局部可以切除或化疗药物可以控制的,则尽量保肢,原因在于截肢和保肢在这种时候对全身的治疗和预后差别不大,除非可以控制肺部转移。如果肺部转移病灶太多,那保肢和截肢手术可能都需要等待药物治疗,评估药物治疗效果后再决定是否肢体手术。
所以骨肉瘤肺部有转移的,首先要化疗或靶向药物结合治疗,控制之后,再决定是否手术,继而再决定保肢还是截肢手术。
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