多囊卵巢综合征怎么治疗?
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作者信息:北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣
多囊卵巢综合征需要根据治疗目的来定治疗方案。对多囊卵巢综合征的病人:
第一、生育问题,因为不排卵,所以需要用能够诱导排卵的药物来触发卵巢,使卵泡增大,形成优势卵泡最终排卵,这样才能使病人能够顺利怀孕。
第二、调整月经周期,每个月在月经的后半期口服黄体酮,黄体酮的撤退出血,就会有月经来潮,同时也会抵抗内膜持续处在增生的状态。也可以用避孕药来调整月经周期。
第三、针对肥胖和胰岛素抵抗进行治疗,因为多囊卵巢中综合征的病人,往往会有肥胖和胰岛素抵抗。除饮食控制和运动之外,可以用胰岛素增敏剂,像二甲双胍是用来治疗糖尿病的药物。
第四、手术治疗,手术治疗不是一线治疗,一般的用药物,大部分病人都能很好的得到治疗。但是对顽固的,就是用什么样的药物都不能排卵,可以做卵巢打孔术,就是在腹腔镜下,在卵巢的表面打几个孔,纠正异常的内分泌状况,最终恢复排卵。。
所以作为二线的治疗,比如不孕的病人还合并有输卵管的问题,或者是卵巢的囊肿,需要进行手术治疗来诱导排卵。
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