惊恐障碍的诊断误区

1.像有心脏病一样，又没查出问题：他是装的吗？

如果出现心跳厉害、心前区疼痛、心慌心季、手心脚心出汗、有濒死感等症状，但是心电图检查、心脏检查、心肌酶普检查、心脏彩超、24 小时动态心电图检查等显示都没有问题，心内科专科医生根据检查也说没有问题的话，便有可能是惊恐发作，并非是装的。

2.每次惊恐发作就感觉“要死了”，可能那天就成真了？

不会死!不会短寿!

惊恐障碍患者常常认为这些症状代表了他可能患有致命的大病，或者会转化为心脏病，总担心自己会疯掉、失去控制或死掉。但惊恐障碍一般不会致死，除非患者本身就有躯体疾病。它就是焦虑急性发作，只不过这种植物神经反应让患者有类似心脏病发作的感觉，所以当惊恐发作的时候，可以通过做深呼吸放松训练等方式让自己逐渐平静下来。

3.他平时胆子很大啊，不会有惊恐障碍的？

惊恐障得和胆子大小没有关系。惊恐障碍又称急性焦虑障碍，是焦虑障碍的一种常见类型。

惊恐障碍的发生原因有很多，跟生物学、心理、社会诸多因素都有关系。所以惊恐障碍与胆子大小没有多大关系。

4.惊恐不发作的时候我没有任何不适，我可以不用治疗？

需要治疗!

惊恐障碍虽然目前不属于重性精神疾病，规范化综合性治疗效果较好，但患者普遍存在治疗依从性差、对不良反应敏感、长期末正规治疗致使疾病迁延不愈、社会生活严重受损、反复就医消耗大量医疗资源及增加家庭经济负担的现象。

5.现在我吃了一周的药没有再发作了，我可以停药了？

只能在医生指导下减量或停药。

即使惊恐已被控制，回避行为完全消失前不建议停药。终止药物治疗会导致焦虑反弹、停药综合征或复发。所有药物治疗均需要至少维持 1 年，并在医生指导下才能逐渐减量或停药。

6.只有在发作时检查才有用？

惊恐障碍患者的就诊方式通常有两种：一种是就诊综合科室，如呼吸科(怀疑哮喘)、心血管科(怀疑心脏病)、内分泌科、神经内科等；另一种是就诊于急诊。

惊恐障得心须排除由于其他躯体疾病(甲亢、心肺疾病)；滥用毒品、酒精或药物产生的生理效应；或其他精神障碍，例如强迫症、创伤后应激障碍及其他焦虑障碍所致的情况。到医院后，患者的症状常常已经部分或完全缓解，患者因此担心检查时存在病情遗漏，希望在发作时再检查。 这种想法是错误的。请相信正规医院的设备和医生的专业性，医生会根据病史和描述进行详细检查，如果确实有器质性问题，即使没有发作，也能检查出来。如果经过详细检查，仍然排除心脏病等疾患，你可能需要到精神科或心身医学科去检查和治疗。

                                               作者版权：李爱萍