有种胃病爱在夏天发作，学5招管住它的“急脾气”

闷热潮湿的伏天，冰啤、雪糕、冷饮都可能是触动胃病发作的开关。一旦吃得太急或吃进病菌，「急性胃炎」就可能找上你。

 

 

《生命时报》采访专家，告诉你急性胃炎的发病诱因，并教你一套“保胃方法”管管它的急脾气。

 

受访专家

中国人民解放军火箭军总医院消化内科副主任医师 刘建军

 

急性胃炎有3个诱因

 

按照病程区分胃炎，可分为急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎，是指由各种病因引起的胃黏膜急性炎症，是最常见的消化系统疾病之一。

 

急性胃炎通常可分为以下几种：

 

• 急性单纯性胃炎
• 急性糜烂出血性胃炎
• 急性腐蚀性胃炎
• 急性化脓性胃炎

 

其中，细菌及其毒素引起的急性单纯性胃炎最常见。引起急性胃炎的发病原因较多，主要包括以下3类：

 

生物因素

 

细菌及毒素感染，常见致病菌包括沙门氏菌、嗜盐菌、致病性大肠杆菌等；常见毒素为金黄色葡萄球菌毒素和杆菌毒素，尤其是前者较为常见。

 

进食污染细菌或毒素的食物，数小时后即可发生胃炎，或同时合并肠炎，即急性胃肠炎。金黄色葡萄球菌及其毒素摄入后发病更快。

 

理化因素

 

进食过冷、过热或过于粗糙的食物或饮品，以及刺激性调味品；服用药物，如阿司匹林、吲哚美辛等，可能刺激胃黏膜，破坏黏膜屏障，导致胃黏膜充血、水肿、糜烂和出血。

 

其他因素

 

胃内异物或胃石，胃区放射治疗均可造成外源性刺激，导致本病发生。

 

情绪波动，应激状态及体内各种因素引起的变态反应，可作为内源性刺激而致病。

 

 

急性胃炎有3种治疗法

 

急性胃炎多数表现为急性起病，症状轻重不一。常在饮食不当、酗酒、服刺激性药物后，出现上腹痛、食欲不振、嗳气、恶心、呕吐等消化不良症状，有些轻症患者甚至没有症状。

 

因食物中毒而致病者，多伴有急性肠炎，出现脐周疼痛、腹泻、发热、脱水，甚至休克，可伴有上消化道出血。

 

严重者呕吐物略带血，由沙门氏菌或金黄色葡萄球菌及其毒素致病者，常于进食后24小时内发病，多伴有腹泻、发热、脱水，严重者有酸中毒或休克等症状。

 

辨明症状后，怀疑自己是急性胃炎时，应及时到消化内科或内科就诊，进行相应检查及治疗。

 

一般治疗

 

尽量卧床休息，口服葡萄糖盐水，以补充丢失的体液。如果持续剧烈呕吐或出现明显脱水，则需要静脉补充适当浓度的葡萄糖盐水及其他相关电解质。摄入清淡流质或半流质食物。

 

对症治疗

 

呕吐严重的患者，必要时可注射止吐药，比如肌肉注射25~100毫克氯丙嗪；口服解痉药颠茄片；止泻药，如服用思密达，每次1袋，一日2~3次。

 

对于引起消化道出血的急性糜烂出血性胃炎患者，应住院治疗。在出血的急性期，不能进食、饮水，通过静脉输注抑制胃酸分泌的药物、补充人体需要的能量，必要时还需输血以避免大量出血、贫血引起休克危及生命。

 

抗菌治疗

 

抗菌素对急性胃炎的治疗作用，在临床上是有争议的，因此，治疗要因人而异。

 

对于感染性腹泻，可适当选用有针对性的抗菌素，如口服黄连素0.3克/次，一日3次，或口服左氧氟沙星0.2克/次，一日2次。

 

 

如果任由急性胃炎发展，很可能出现慢性胃炎。胃黏膜被炎症长期刺激，容易加重病情，造成不可逆损伤。

 

做到5点赶走急性胃炎

 

相比慢性胃炎，急性胃炎治愈的可能性很大。在急性胃炎高发的夏季，建议做到以下几点：

 

1.多喝水

 

以补充身体因吐泻损失的水和盐分。

 

具体方法是：交替服用温的淡盐水、淡红茶水、米汤或煮菜水。一般每小时1次，每次喝150~200毫升，多喝水有利于排出体内毒物。

 

2.吃半流食物

 

停止呕吐、腹泻次数减少后，可以喝少量稀的小米粥或藕粉，以后逐渐吃些米粥、煮软的细面条、薄面片等。

 

不要急于吃肉、鸡蛋等含蛋白质与脂肪多和食物纤维多的食物，以及容易引起胀气的食物，暂时也不要饮用牛奶。

 

3.少食多餐

 

病情缓解后，吃些易消化、刺激性小和胀气性轻的食物，尽量做得软烂清淡一些。可以开始吃些蒸鸡蛋羹、苏打饼干、酸奶、清蒸或清炖鲜鱼、瘦肉泥、嫩菜叶等。

 

每餐食量宜少，不能一次摄入过多、过猛，以少量多餐为主要原则。

 

4.记住饮食禁忌

 

为避免胃肠道发酵、胀气，急性期应忌食牛肉等易产气的食物，并尽量减少蔗糖的摄入。

 

注意饮食卫生，忌食高脂肪的油煎、炸、熏、腊的鱼肉及含膳食纤维较多的蔬菜、水果和刺激性强的食物、调味品等。

 

避免进食粗糙及刺激性食物，如各种粗粮、饼干、麻辣烫、浓咖啡等。

 

5.保持良好的生活习惯

 

定时定点起居，避免加班熬夜，夜晚加餐。避免暴饮暴食、毫无节制地饮酒。

 

不要过度吸烟，不要长期喝浓茶。

 

忌饮用酸性食物和甜饮料，这些饮品不利于消化，刺激胃黏膜，不利于胃黏膜炎症的恢复。冰、冷、凉的东西，是夏季胃肠健康的第一威胁。

 

保持心情愉快、情绪稳定，多培养兴趣爱好。