Graves病的临床表现3

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主治医师李艳丽
李艳丽,主治医师,北京市通州区永乐店镇永乐店社区卫生服务中心,全科

二、甲状腺肿

不同程度的甲状腺肿。为弥漫性、对称性,质地不等,无触痛。甲状腺上下极可触及震颤,闻及血管杂音。少数病例甲状腺可以不肿大。与甲状腺亢进程度不成正比。

三、眼征

单纯性突眼,与交感神经兴奋性增高有关;

  • 1 )轻度突眼:突度不超过 19-20mm;
  • 2 )Stellwag 征:瞬目减少,炯炯发亮;
  • 3 )上睑挛缩,眼裂增宽;
  • 4 )von Graefe 征:上睑挛缩,下视时露白;
  • 5 )Joffroy 征:眼球上视时,额纹消失;
  • 6 )Mobius 征:辐辏不良。

浸润性突眼,与眶周组织自身免疫炎症有关。见于 50%的病例,与病程、甲亢严重程度无关。

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