肝病肾病糖尿病也会引起口臭

口臭问题也是一些危急重症的疾病信号，比如肝衰竭、肾衰竭、糖尿病酮症酸中毒等，在肝病、肾病、糖尿病患者身上出现一些特别的怪味，可能预示着疾病加重或垂危。

“肝臭味”是指严重肝病患者在呼吸或者尿液中闻到的一种特殊性臭味，往往由于肠道来源的甲基硫醇和二甲基二硫化物不能被肝脏代谢，在体内聚集而挥发的一种特殊的“臭粪味”。肝臭往往发生于肝硬化肝性脑病或重症肝炎肝功能衰竭患者。肝病患者出现肝臭表明肝脏功能受到严重损害，是病情危重的表现。

糖尿病患者在病情严重发生酮症酸中毒时，大量脂肪在肝脏里氧化而产生酮体，并扩散到血液中，致使呼出的气息中带有丙酮，患者呼出的气体也会带有“烂苹果味”，除此之外，还会有极度烦渴、口渴乏力加重、恶心呕吐、食欲低下、腹部疼痛、头晕头痛、烦躁、呼吸加快等。而且糖尿病患者口腔中唾液高葡萄糖会为细菌的滋生创建一个绝佳的环境，糖尿病患者经常口干，唾液分泌就会不足，免疫力降低也会让病菌趁虚而入，牙周组织就容易出现感染的情况，容易患牙周炎，这也容易导致口臭。

肾脏病患者虽然没有口腔问题，但随着肾功能的恶化，代谢能力下降，大量毒素蓄积体内，反而对肠胃系统造成影响。新摄入的食物难以完全消耗，再加上长期沉积的毒素，造成体内尿素水平升高，唾液中较高水平的尿素在细菌尿素酶的分解下，转为氨和二氧化碳，而产生的“氨臭味”。这也是导致一些肾友出现食欲不振，甚至恶心呕吐的原因。

“臭粪味”、“烂苹果味”、“氨臭味”是疾病加重、病情恶化的表现，所患疾病往往不能治愈，所以摆脱上述症状也就没有什么好办法，所发生的脏器功能衰竭需积极寻求替代疗法以促进体内毒素代谢，如肾衰竭寻求体外血液透析治疗、肝衰竭寻求人工肝脏支持或换肝手术治疗、糖尿病酮症酸中毒寻求大量补液纠正内环境紊乱治疗等等。