优雅的花样滑冰运动为何却让腰椎很“受伤”? 

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王作伟
“冰上华尔兹”背后的伤痛——优雅的花样滑冰运动为何却让腰椎很“受伤”?
北京冬奥会在前几天完美落幕,但是大家对冰雪运动的热爱仍然没有减退,尤其是对冬奥赛场上的精彩瞬间仍然津津乐道。其中一项比赛直到现在热度还非常高,就是最具有观赏性的花样滑冰。

花样滑冰运动员伴着音乐,在冰面上随之起舞,姿态优雅、风度翩翩,比之在地面上跳舞更有其独特的魅力。观众们赏心悦目,但这背后艰辛只有运动员们最清楚,其实花样滑冰的竞争特别残酷!
田莉‧奥尔布赖特(Tenley Albright)医生,也曾是1956年奥运会花样滑冰金牌得主,她曾经形容花滑运动员需要具备“走钢丝人”的平衡、马拉松运动员的耐力、足球运动员的攻击性、摔跤运动员的敏捷、高尔夫运动员的神经、体操运动员的灵活、芭蕾舞演员的优雅。如果你想成为这项运动的佼佼者,那其后的艰难就可想而知了。
花样滑冰运动员是极易受到腰部运动伤的群体!
作为一个脊柱神经外科医生,我更关注运动员的腰椎的健康。花样滑冰运动员实际上非常容易受到各种运动伤害。据统计,26%的花滑运动员会在比赛中受伤,而且双人滑比单人滑更容易受伤。其中,腰椎发生运动伤害的几率大约是15%,这些腰伤主要都是老伤,绝大多数的运动员都无法说出自己的伤病是哪一次运动后出现的,大多都是成年累月积累下来的伤害。

花样滑冰运动员为何容易出现腰部疼痛等腰伤?
运动员腰伤的表现主要是腰疼、活动障碍。在调查中发现,绝大多数腰痛的运动员都表现为腰椎的过度前凸、髋关节屈曲挛缩等。
据报道,单人滑和双人滑运动员出现下腰痛的比例约高达13%。花样滑冰运动员腰背部受伤的原因可能与滑冰靴的刚性有关,滑冰靴的刚性限制了膝盖和脚踝的运动,从而使跳跃落地时的冲击力无法充分吸收力。而这反过来又会导致在跳跃后着陆时,出现髋关节的极度屈曲和腰椎的代偿性伸展。
花样滑冰运动的某些动作会导致腰椎过伸,增加腰椎峡部裂的风险。此外,髋关节屈肌紧绷和腹部核心肌肉薄弱的滑冰运动员也可能出现过度的腰椎前凸,因此增加了脊柱后部的压力。而由于反复用一侧髋关节落地,以及单腿跳跃时反复受到单侧力量,花样滑冰运动员也可能出现骶髂关节功能障碍。

花样滑冰运动员在跳跃、旋转时,腰椎会受到什么伤害?
花样滑冰中有很多跳跃、旋转的动作,这些动作看起来非常的漂亮,但是腰椎也承受着巨大的压力,每一次落地,腰椎都要承受身体6到8倍的重力,这样成年累月一次又一次,就像一个铁锤一次又一次打到腰椎上,腰椎就会产生退变。
旋转的动作会在垂直和水平两个方向对腰椎产生剪切力,这时候关节突、韧带、椎间盘都承受着巨大的压力,腰椎就会产生退变,这时候运动员就会出现长期的慢性腰痛,而这些已经退变的腰椎,更加容易受到伤害。

图片显示:a.花样滑冰运动员旋转跳跃后落地的后视图。b.腰骶椎后位显示关节突关节。c. 由于椎间盘瞬间增压,力量集中在椎弓上。

图片显示:冰上旋转跳跃落地时的骨盆受力。轴向的力(垂直箭头示)使剪切力穿过骶髂关节,右侧髋骨向上位移。骶骨同时向右侧扭转(弯曲箭头示)。
一个漂亮的滑冰动作要经过无数次的训练,腰椎也要经过无数次的考验。
怎么才能减少训练的次数,取得好成绩呢?
需要把科学的训练引到运动员的训练当中。比如说我们记录优秀运动员每个动作的每一条肌肉的收缩,记录它的强度、伸展的大小和动作的幅度,找出运动员动作上的缺陷,然后有针对性的训练。

优秀轮滑运动员不同跳跃动作的神经肌肉反应
另外还可以用高速摄像机捕捉运动员的动作,进行科学的分析。针对运动员每个动作所产生的力进行分析,包括起跳、落地时对身体各部分产生的外力,找出什么动作、什么方式才能减少这些力对身体的伤害。

视频识别运动员动作并进行数据分析
最后,希望经过科学的训练,花滑运动员可以做出越来越漂亮的动作,还能摆脱这些伤病的困扰。
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