系统性红斑狼疮治疗2

轻型狼疮

• 强的松 0.5mg/kg/d，病情好转，逐渐减量维持；
• 非甾体类消炎药单独使用

重型狼疮

• 强的松 1mg/kg/d，不超过 60mg/d，好转后继续服至 8-12 周，逐渐减量维持；
• 加用细胞毒药物

急性暴发性狼疮

• 激素冲击治疗：甲基强的松龙 0.6－0.8g/d×3 天，共 2－3 个疗程，间隔期间强的松 1mg/kg/d；
• CTX 冲击治疗： CTX 0.6-0.8g/次, 1-3 月 1 次，总量至 8-10g;

缓解期

长期维持性治疗

• 最小剂量、最少副作用药物
• 其它治疗
• 大剂量丙球蛋白静脉点滴
• 血浆置换
• 中医药
• 透析治疗

妊娠和 SLE

• 妊娠可诱发 SLE 活动
• 缓解期的 SLE 病人可正常妊娠
• 非缓解期应避免怀孕