1.什么叫疱疹性咽峡炎?
主要由柯萨奇病毒感染所致,以发热和口腔疱疹为主要症状的一种疾病。
2.症状是什么?
可以出现高热,婴儿和年幼儿童常见厌食、流涎、进食哭闹疼痛、呕吐和易激怒/易激惹,以上表现可单独或几个合并出现。年龄较大的儿童也可能表达不适、头痛、咽痛、吞咽困难和腹痛。
3.如何诊断?
建议请医生诊断。检查咽喉充血,口腔粘膜黄色或灰白色丘疱疹,周围有红晕,以及伴发的高热,即可作为临床诊断参考因素。
4.有定性检查手段吗?
有。但轻症通常不必检查,医生通过临床判断孩子是否患有疱疹性咽峡炎后对症治疗即可。如怀疑合并其他感染或有重症高危因素,医生会根据孩子病情再安排相关检查。
5.和手足口病有什么不一样?
可以考虑二者属于同一病种,导致感染的病毒基本相同,只是疱疹发生部位不同。疱疹性咽峡炎的疱疹只局限在口腔,而不是手足或全身其它皮肤,但部分手足口病早期仅仅表现为疱疹性咽峡炎,1-2 天后逐步出现手足疱疹,需要注意。
6.如何治疗?
目前尚无针对该病特效抗病毒药物,不建议对患儿使用抗病毒药物及抗生素。
疼痛发热可用布洛芬或对乙酰氨基酚治疗。
补充足量液体,防范脱水。
大部分疱疹患儿 5-6 天后可自愈。
7.家长需要注意什么?
口中的疱疹及溃疡会导致吞咽疼痛,影响进食或饮水。可以少量多次喝温开水、果汁等,确保摄入足够的液体防止脱水,保证尿量正常。
酸奶、棒冰和冰激凌等冷饮食物可有效缓解疼痛。
尽量选择流质食品帮助吞咽。
8.如何预防?
避免接触生病的人群,疾病高发期减少前往人口密集场所。
疾病高发期避免孩子间拥抱或亲密触碰,避免分享玩具、餐具和洗浴用具。
勤洗手,尤其在饭前便后、外出游玩回家后,有可疑接触病人的话选择含氯消毒液清洁双手。
9.哪些情况需要立即去医院?
年龄 3 岁以下,高热、哭闹,未接种 EV-A71 型肠道病毒疫苗;
持续高热 39℃以上,退热药效果不佳;
出现精神萎靡、头痛、眼球震颤或上翻、呕吐、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳等;
呼吸急促;
面色青紫、皮肤发花;
拒食哭闹,尿量明显减少;
手足出现可疑疱疹或红疹。
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