老人糖尿病肾病的常识与防治

糖尿病肾病（DN）是糖尿病最常见的并发症之一，也是导致老年人肾功能不全的重要原因。它主要表现为肾脏的微小血管病变，导致肾小球硬化，进而影响肾功能。

一、糖尿病肾病的症状和危害

糖尿病肾病早期通常没有明显症状，容易被忽视。随着病情的进展，患者可能会出现以下症状：

• 尿蛋白增多
• 水肿
• 高血压
• 肾功能不全

糖尿病肾病不仅会影响患者的生活质量，严重时还可能导致肾功能衰竭，甚至危及生命。

二、糖尿病肾病的防治方法

1. 饮食治疗

糖尿病肾病患者应严格控制饮食，包括：

• 限制蛋白质摄入：早期患者每天蛋白质摄入量控制在0.8g/kg，肾功能不全者控制在0.6g/kg。
• 限制钠摄入：每天钠摄入量控制在2-3g。
• 增加膳食纤维摄入：有助于降低血糖和血脂。

2. 药物治疗

糖尿病肾病患者应根据病情选择合适的降糖药物和降压药物，如二甲双胍、格列喹酮、ACEI/ARB等。

3. 血糖监测

定期监测血糖，及时调整治疗方案，控制血糖在理想范围内。

4. 定期复查

定期复查肾功能、血压、血脂等指标，监测病情变化。

三、糖尿病肾病的预防

1. 控制血糖

糖尿病患者应积极控制血糖，将血糖控制在理想范围内，降低糖尿病肾病的发病风险。

2. 健康饮食

保持健康饮食，避免高糖、高脂、高盐食物，多吃蔬菜、水果、粗粮等。

3. 适量运动

适量运动有助于降低血糖、血脂、血压，改善肾功能。

4. 定期体检

定期进行体检，及时发现并治疗糖尿病肾病。