又又又拉肚子了,总是腹泻,我该如何调理?
一、 什么是慢性腹泻
腹泻指排便次数明显超过平时习惯(>3次/d),粪质稀薄,含水量增加(>85%),大便可伴有黏液、脓血或未消化的食物。推荐使用布里斯托粪便性状分型评分第5型及以上,作为腹泻标准。
*布里斯托粪便性状分型(BSFS大便分型法)
一般来说,急性腹泻病程为2~3周,慢性腹泻病程>4周,或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。
二、为什么会腹泻
- 正常生理情况下胃肠道参与机体水电解质平衡,每24小时约有9 L水分和电解质进入小肠,其中2 L来自饮食,7 L来自消化道和肝胆胰分泌的消化液,小肠可吸收其中90%的水分,仅有1~2 L排至结肠,结肠又可吸收其中90% 水分,最终仅有0.1~0.2 L水分随粪便排出。
- 如水分的分泌和吸收发生紊乱,粪便中水分增加,即可造成腹泻。
三、反复腹泻如何调理
- 调整饮食非常重要。尤其是避免诱发或加重腹泻症状的食物,特别是不耐受的食物。
- 低脂饮食。注意烹调方法,以蒸、煮、氽、烩、烧等为主,禁用油煎炸、爆炒、滑熘等,可用食物有瘦肉、鸡、虾、鱼等。
- 少渣饮食。粗纤维食物能刺激肠蠕动,使腹泻加重,少渣膳食可减少肠蠕动、减轻腹泻,建议适当进食细挂面、粥、烂饭等。当腹泻次数多时最好暂时不吃或尽量少吃蔬菜和水果,可给予鲜果汁、番茄汁以补充维生素。
- 避免寒凉、辛辣、麻辣和重香料的食物,这些食物都可能促进胃肠蠕动加快,食物快速通过肠道,与肠腔接触时间缩短,影响水分的吸收而导致的腹泻。
- 如果既往有过敏史或者有明确的食物过敏原,应避免摄入含有该过敏原成分的食物。
- 对于临床怀疑或明确麦麸过敏或乳糜泻患者,建议无麸质饮食,如马铃薯、玉米、蔬菜、肉类、豆类、坚果、乳蛋、海鲜、米类等,或购买标示无麸质的食品,戒断含有麦麸的食物,如意大利面、披萨、啤酒、燕麦、吐司、三明治等,甚至酱料、蛋糕、面包、饼干与蛋糕等食物。
- 减少富含FODMAPs(即难吸收的短链碳水化合物,如果糖、乳糖、多元醇、果聚糖、低乳半聚糖)等成分的食物。
- 调整生活方式和社会行为,减少烟酒摄入、定时定量进食、注意休息、保证充足睡眠、维持良好的心情等,可以明显减少腹泻症状反复出现及加重。
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