舞蹈病

舞蹈病又称为风湿性舞蹈病，多发于儿童、青少年有呼吸道感染等疾病后，感染到A组溶血性链球菌，出现中枢神经系统症状，无传染性。患者有类似舞蹈样的动作以及不自主运动，包括精神方面的改变，舞蹈样动作可以是手部或者肢体动作，同时在面部可能会有撅嘴吐舌、挤眉弄眼等动作。患者还会出现肌张力减低、肌力减退等，运动方面肌张力低下，可能肢体近端活动时会出现类似舞蹈样的不规则动作，儿童可能会伴有焦虑、抑郁等精神问题。

舞蹈病在早期症状常不明显，表现为患者比平时不安宁，注意力不集中，学业退步，肢体动作笨拙，字迹歪斜和手中持物经常失落等。继而出现舞蹈样动作。这是一种极快的、不规则的、无目的和不自主的运动，起于一侧面部或一肢，逐渐扩大到一侧，再蔓延至对侧。此时行走、坐立、穿衣、握笔等动作发生障碍，面部有皱额、弄眉、眨眼、伸舌等奇异表情，严重的病例可有语言、咀嚼及吞咽困难。舞蹈样动作，在注意力集中或情绪激动时加重，入睡后消失。肌力常显得减弱，肌张力普遍降低，各关节可过度伸直，膝腱反射常消失，感觉无障碍。精神改变轻重不一，多数患者情绪不稳定，容易兴奋而致失眠。严重病例可有意识模糊、妄想、幻觉、躁动、木僵等，脑电图可显示异常慢波。

在治疗方面可以使用多巴胺受体拮抗剂，必须使用敏感的抗生素，治疗A组溶血性链球菌，经过治疗以后多数患者预后比较好。