特应性皮炎“特”在哪儿？

门诊经常遇到这种情况，有患儿被诊断为特应性皮炎然后家长一脸懵圈地问：“别的医生说我们家孩子是湿疹，也一直当湿疹治疗的，怎么是特应性皮炎这个病呢？严重吗？”随着对皮肤病的认识越来越深入，还有城市化进程加快，大家生活水平提高，特应性皮炎越来越多的被诊断出来。那么，什么是特应性皮炎？特应性皮炎“特”在哪里呢?

什么是特应性皮炎？

一般皮肤科大夫看到患者有红斑、丘疹、水疱、局部皮肤肥厚、脱屑又伴有瘙痒大多可以笼统地诊断为湿疹。特应性皮炎的“特应性”是什么意思呢？它指的是患有过敏性鼻炎、哮喘、湿疹的家族倾向又有异体蛋白过敏。也就说特应性皮炎是一种比较特别的湿疹，它除了有湿疹的皮肤表现，还有容易同时发生过敏性鼻炎、哮喘，并且家族中会有类似的病人。

特应性皮炎“特”在哪儿？

• 有遗传倾向. 有文献表明父母任何一方患病，子女发生特应性皮炎的风险都增高，如果父母都有特应性皮炎，子女患病的比例甚至高达 79%。
• 病程长. 患者往往从婴儿期开始发病，部分患者病程可迁延至儿童期，青少年/成人期。
• 表现特殊. 婴儿期以头面和四肢伸侧为主，渗出倾向明显（中医称为奶癣）；儿童期渗出减少，以颈部、肘窝、腘窝为主（中医称为四弯风）；青少年及成人期皮肤干燥明显，皮损可能仅局限于眼睑、口唇、手脚、乳头等部位。如果不治疗的话瘙痒和皮肤干燥可以贯穿整个青壮年时代，直到年老才自然缓解。
• 影响深远. 在一个人成长学习的关键时期（婴儿、儿童、青少年及成人）患有特应性皮炎，皮肤顽固的瘙痒和皮疹会对患者学习、工作生活、家庭造成很大的影响。

早识别早治疗特应性皮炎的重要性

和普通的湿疹不同，特应性皮炎需要注意的事情更多，在衣食住行各方面都有不同的要求（以后专门有文章介绍）。并且，早识别出特应性皮炎，早点干预可以尽早控制病情发展，明显改善患者的生活质量。特应性皮炎治疗要趁早！能在儿童期解决，就不要拖到青春期！