认识幽门螺杆菌，保护胃的健康

幽门螺杆菌（HP）是引起慢性胃炎、胃溃疡、胃癌的主要因素，它一种革兰染色阴性螺旋状细菌，主要通过口-口途径在人群中传播。HP 侵入人体后主要定植于胃型上皮，引起胃黏膜活动性炎症，严重者出现胃溃疡、胃癌等一系列疾病。

人类是 HP 感染唯一明确的传染源，胃-口、口-口和粪-口传播是可能的重要传播途径，亲密接触，尤其是家庭内父母与孩子的亲密接触，是导致 HP 感染的重要因素，因此如果家庭成员有 HP 感染，建议碗筷分离，待 HP 根治后，再共同用餐。

目前我国 HP 感染率约为 40%-90%，平均为 59%，感染率高低与年龄、地区、生活习惯及条件、家族聚集性相关。

HP 感染的临床表现主要为慢性胃炎、消化不良、消化性溃疡及恶性肿瘤等。一些不明原因缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜等疾病也与 HP 感染相关。

HP 感染的诊断主要有侵入性检查和非侵入性检查，其中侵入性检查包括组织学检测、快速尿素酶试验、HJP 培养和聚合酶链反应（PCR）检测；非侵入性检测包括尿素呼气试验、HP 粪便抗原检测和血清学检测，目前常用尿素呼气试验，包括 14C 呼气试验和 13C 呼气试验。

HP 检测前必须停用质子泵抑制剂（PPI）至少 2 周，停用抗菌药物、铋剂和某些具有抗菌作用的中药至少 4 周。

HP 根治方案目前以四联用药为主，即铋剂+PPI+2 种抗生素，疗程一般 14 天，服药 14 天后，停药 1 个月，再次检测 HP，如仍为阳性，再选择一种方案进行补救性治疗。