什么是腹膜透析？良好的腹膜透析是怎么样的？

所谓腹膜透析是指利用人体自身的腹膜为半透膜，通过向腹腔内注入透析液，利用透析液和血液之间物质浓度的不同来进行物质交换，清除毒素和代谢废物及水分，维持水、电解质及酸碱平衡的透析方式。

以前的尿毒症患者常采取血液透析来进行血液净化治疗，随着 1976 年持续非卧床腹膜透析（CAPD）的出现改变了这一局面，在发展中国家，越来越多的患者采取腹膜透析来进行肾脏替代治疗。腹膜透析不需要借助机器，在家里就能完成，非常方便，而且对血流动力学的影响比较小。在好多透析中心，腹膜透析能够让患者得到长期生存，生活质量也很高。

那么良好的腹膜透析应该是怎么样的呢？个人认为若腹膜透析达到透析充分性了，基本能够满足日常生活。具体的相关指标有:

• 患者自我感觉良好，无恶心呕吐、失眠及下肢不适症状等；
• 没有水分蓄积，血压控制良好，无心衰及水肿的表现；
• 营养状态好，白蛋白及血红蛋白等指标达标；
• 无明显的代谢性酸中毒；
• 钙磷代谢平衡（血钙磷在正常范围，血 PTH 在正常值上限的 2-9 倍）；
• KT/V≥1.7。

若满足上述条件，说明腹膜透析做的比较好，可以满足日常生活及工作的需要，可以得到长期生存。