脑电图检查注意事项

 

脑电图是一项无痛、无创的脑功能检查，但受到头皮、患者状态等因素影响相对较大，为了尽量避免伪迹和干扰，给医生提供准确、清楚的图以供分析，需要注意以下几点：

 

（1）检查前一天晚上请将头洗干净，不要使用啫喱水、弹力素等美发产品。检查时头皮大量汗液、雨水也会干扰脑电波，实在不能避免时擦干再检查。检查时尽量不穿化纤衣服，以免产生静电干扰，建议穿纯棉、宽松的衣服。

 

（2）检查前正常饮食饮水，避免过饥检查，以免低血糖造成检查结果干扰。

 

（3）没有医生特殊交代，检查前后均应按时服用抗癫痫药物。

 

 

（4）检查时把手机、平板电脑等通讯设备关闭或放置于检查室外。

 

（5）检查时需要安静合作，按照医生要求，睁眼、闭眼、深呼吸等。

 

（6）深呼吸是脑电图检查中重要的诱发试验，需要患者检查时用鼻子用力呼吸，持续3分钟，频率保持在20-25次/分钟左右，尽量保持头位不动，尽量放松心情，不走神想心事，这些因素都会干扰脑电波。

 

（5）检查时放松，不要紧张，尤其不要紧咬牙关，以免干扰脑电波。

 

（6）脑电图种类：门诊脑电图一般是短程脑电图，30分钟以内，患者一般不会睡觉，也尽量不要打瞌睡；如果门诊脑电图未发现问题又确实有发作或异常的表现，可以加长脑电图监测时间，即为长程脑电图监测（可以是6小时，16小时甚至更长），加上同步视频记录发作，称为视频脑电图；如果仍然没有发现问题但临床表现高度提示大脑深部放电，可以在蝶骨插一根针一样的脑电图电极进入脑子，叫蝶骨电极（并非每一家医院都开展）。

 

 

长程脑电图监测其他注意事项：

 

（1）监测中确保在视频图像采集区域内活动，不要对身体部位过度遮盖。

 

（2）监测中关闭电子通信设备，陪护者必须接听或拨打电话请远离患者或者脑电图设备。

 

（3）监测中陪护尽量避免来回走动、大声喧哗等对监测造成干扰。当监测对象为孩子时，安抚孩子保持安静和入睡时，尽量避免频繁或习惯性拍打、摇晃等动作（会干扰脑电图判读）。

 

（4）长程脑电图一般要求监测睡眠脑电图情况，建议自然睡眠，一般不用镇静剂，患者可以适当晚睡早起（晚11点-早5点），以便检查时入睡。

 

（5）监测到临床发作时，掀开被褥，不要遮挡镜头，将患者发作情况暴露于视频图像采集区，陪护需在保护患者安全的前提下，尽量不干扰发作过程，同时按下呼叫器，通知医务人员到场。

 

作者介绍

王剑虹，博士，复旦大学附属华山医院神经内科医生，上海市卫计委医苑新星讲师团讲师， “漫画神经科”科普公众号创办人。现任上海市医学会脑电与神经电生理专业委员会青年委员副主任委员，擅长神经科常见疾病的诊断和治疗，如头痛、失眠、头晕、脑血管病、癫痫等。目前以第一作者在国际SCI杂志上发表论文9篇，在国内权威、核心杂志发表论文6篇，主持国家、省部级和院级课题共6项，申请国家发明专利1项。