“医生,不是说白带拉丝两周后会来月经吗?我女儿在20多天前就出现了白带拉丝,怎么还不来月经呢?”
“白带拉丝后两周来月经"的说法对吗?应该说这种说法不准确。准确的说法应该是“排卵后两周来月经"。
为什么呢?
首先我们来看看什么是“白带”。白带是阴道和宫颈腺体分泌物的混合体。其中,宫颈分泌物受雌激素和孕激素的作用行周期性的改变。在雌激素的作用下,宫颈分泌物变得稀薄,随着雌激素的升高,白带量逐渐增多。妇科检查时可见宫颈分泌物像瀑布一样挂在宫颈口,钳夹宫颈分泌物可拉至阴道口外。取部分宫颈分泌物放在玻璃片上,灯下烤干后在显微镜下可见漂亮的羊齿状结晶。其生理作用是有利于精子穿透。这就是所谓的“白带拉丝"现象。白带拉丝只说明体内的雌激素升高。排卵前首先要雌激素升高,雌激素升高到一定程度才会排卵,排卵后两周会来月经。所以有了“白带拉丝后两周后会来月经"的说法。
然而,问题是雌激素升高是不是一定会排卵?答案显然是否定的。有时候虽然雌激素升高,白带出现拉丝,但雌激素并没有高到能够达到排卵的程度,所以白带拉丝并不等于排卵,白带拉丝两周后并不一定来月经。
如果白带拉丝两周后仍不来月经,要确认是否排卵(已婚者要排除是否怀孕)。如果没排卵建议用孕激素(比如,地屈孕酮,每天2次,每次1片)连续10天后停药,等来月经。

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