小儿包皮必须要切吗?

        宝宝包皮过长包茎)是小儿非常常见的,但家长受一些网络宣传和社会风气(比如我某某同事家孩子的包皮切了、某某亲属家宝宝的包皮切了,甚至有组团来切包皮的)的影响,发现宝宝有些包皮过长(包茎),就担心会不会影响到宝宝阴茎的发育,甚至觉得一定要把包皮切掉才好。 作为外科医生的我,必须要很负责地告诉大家,小儿包皮过长和包茎要具体情况具体分析,绝不能简单粗暴地一「切」了之。 那什么情况下切?什么情况下不切,下面我们共同分析下: 1.首先了解什么是包皮?什么是包茎? 如果包皮包裹龟头超过尿道口,但可以用手上翻包皮至冠状沟,露出阴茎头。则为包皮过长。 如果包皮口超过尿道外口,并且由于包皮口太小,而使包皮不能上翻至冠状沟,则为包茎。出生时仅4%的男婴包皮伸缩性良好,近96%的男婴存在生理性包茎。不过随着生长发育,3岁时90%的男孩包茎都能自愈。病理性包茎是由于包皮和阴茎头损伤或感染形成瘢痕,导致3-4岁以上儿童仍无法上翻包皮,可能需手术干预。

        2.包皮的功能 保护功能、免疫防卫功能、唤起男性性生理功能等。 3.哪种情况需要手术呢? 1)、病理性包茎,包皮口有纤维性狭窄环,扩张困难; 2)、阴茎头包皮炎反复发作; 3)、儿童 5 岁以上,包皮口仍严重狭窄不能上翻者; 总之家长不要受网络媒体和社会风气影响,让宝宝的包皮一切了之,还是原配的好,切不切,要根据每个宝宝具体情况看待,建议咨询正规大医院的专业医生。

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#包皮环切术后#包皮过长#包皮过长#儿童#检查#诊断#儿科#一般治疗
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可导致包皮垢堆积,出现异味和感染日常应注意翻起包皮彻底清洗反复发生感染或影响性生活可进行包皮环切术简介:包皮过长是指阴茎在自然状态下(非勃起状态)包皮覆盖于全部阴茎头与尿道外口,但能向上翻转而露出阴茎头。包皮过长如注意彻底清洗,包皮垢堆积容易发生包皮及阴茎头部的感染,甚至诱发阴茎癌。包皮过长未发生感染者可进行特殊治疗,日常注意彻底清洗即可,如包皮过长导致发生包皮炎、或影响性生活可进行手术治疗,预后良好。症状表现:包皮过长表现为阴茎在自然状态下(非勃起状态)包皮覆盖于全部阴茎头与尿道外口,但能向上翻转而露出阴茎头部。诊断依据:通过查体,如阴茎在自然状态下(非勃起状态)包皮覆盖于全部阴茎头与尿道外口,但能向上翻转而露出阴茎头部,即可诊断为包皮过长。包皮过长有哪些类型?根据勃起状态下阴茎头部能否外露分为:1.假性包皮过长(勃起状态,阴茎头部可完全外露);2.真性包皮过长(勃起状态,阴茎头部能外露或只能外露一部分,除全露型外也称为包茎):(1)包茎型(用力上翻包皮,龟头容易外露);(2)狭窄型(用力上翻包皮,龟头可外露部分,但难以暴露冠状沟,冠状沟又称为阴茎颈,是男性阴茎龟头下缘的一圈沟状构造);(3)全露型(用力上翻包皮,龟头及冠状沟可外露)。是否具有传染性?是否常见?包皮过长常见,在泌尿外科就诊患者中,存在包皮过长约为21%,多数儿童存在包皮过长,随着年龄增加,阴茎逐渐发育,发病率逐渐下降[1]。是否可以治愈?本病可治愈,包皮过长可通过手术方法治愈。是否遗传?是,包皮过长的主要原因是与遗传有一定关系。是否医保范围?否
史英里·主治医师张晓威副主任医师北京大学人民医院
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