慢性肾脏病(CKD)及其引起的终末期肾病(ESRD)近年来在全球的发病情况逐年提高,而且预后差、花费高,成为世界范围内的严重危害人类健康的公共卫生问题。但在普通人群中的知晓率却相对较低。
对于到了尿毒症进入透析阶段的患者来说,高血磷的危害是一个潜在的危险。实际上高磷血症在慢性肾脏病的 3 期开始就已经存在了,当肾功能减退时,排磷功能已经开始下降了,并且出现了一系列的症状,如皮肤瘙痒,骨痛,骨折,心血管事件的发生等等。
那么咱们如何控制血磷呢?——3D 原则
KDOQI、KDIGO 和中国 CSN 指南均推荐磷管理重要的三种途径:①严格的控制饮食,摄入低磷食物,②充分透析③使用磷的结合剂。
合理的控制饮食是一种最简单、最直接的方法,当然在食物中磷是分为有机磷和无机磷,有机磷包括动物的肉、蛋及乳制品。无机磷是一系列的化学食品添加剂,包括加工食品、肉类,面包类、加工乳酪、奶酪及制品、饮料、咖啡、茶饮料、啤酒等等。这些食物的选择,你都避开了么?
肾友们对于含磷高的食物一定要控制好摄入量,避免高磷饮食,拒绝无机磷,当然还要有良好的透析充分性,以及餐中服用磷的结合剂才能更有效的控制好血磷的数值。

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黄磊
主治医师
唐山弘慈医院
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黄磊
主治医师
唐山弘慈医院