幽门螺旋杆菌四联用药

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住院医师王淼东
王淼东,住院医师,广西中医药大学附属瑞康医院,中医消化科

今天就为大家来简单的介绍一下幽门螺旋杆菌的四联用药的根除治疗:

1. 两种抗生素,通常的选择有阿莫西林+克拉霉素,阿莫西林+呋喃唑酮 等,如果青霉素过敏的朋友,可以考虑选择克拉霉素+四环素,克拉霉素+甲硝唑等, 因此 用药选择时, 应当考虑地区的幽门螺旋杆菌耐药性,如果能行胃镜,对个体的幽门螺旋杆菌进行药敏试验则更好,能够大大提高根治率。这也是我们推荐选择四联疗法一定要遵医嘱的原因,个人选择用药,根治效果不一定好。

2. 一种质子泵抑制剂,即我们常说的各种拉唑类药物,拉唑类药物的抑制胃酸效果越好,就能使抗生素更好的发挥作用,提高抗菌清除效果,像本人比较推荐奥美拉唑、雷贝拉唑等制酸效果强,个体差异小的新型拉唑类药物,更有助于提高根除率。

3. 铋剂,像 胶体果胶铋、枸橼酸铋剂等,这些药物有保护胃黏膜的作用,同时对于提高根治率,减少幽门螺旋 杆菌耐药性,都有很好的辅助作用

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