厌食的治疗
见面常说的话是你吃饭了吗?吃饱了吗?临床上常碰到一些病人,无躯体疾病,却因心理异常吃不下东西的人,下面就我的临床经验浅谈一下。
厌食,有些是神经性厌食,因害怕自已长胖,担心自已长胖不漂亮而严格控制进食量,摄食量少或不进食,伴有体重减轻,营养差。有些是因为焦虑症引起的厌食,担心、紧张、焦虑不安引起的食欲下降、进食差。还有些是抑郁症患者会出现食欲下降、厌食,而且抑郁症常出现食欲下降,概率高达 70%。对于这一类心理问题引起的厌食,临床上要医生询问患者出现厌食的诱因,针对性治疗,心理治疗、心理咨询可能对患者厌食行为有改善,而抑郁、焦虑等心理疾病引起的厌食一般改善不明显,需要抗抑郁、抗焦虑药物治疗,临床上常用的有氟西汀片、度洛西汀片、米氮平片等,经治疗后抑郁、焦虑情绪控制了,厌食也改善了。
还有一类厌食是因重性精神疾病引起,有些病人因精神异常如被害妄想觉得自身不安全、幻听等影响出现厌食、不吃东西,更严重的一种症状是木僵状态,木僵的病人不吃、不喝、不动。针对重性精神疾病引起的厌食,关锻的治疗是抗精神病治疗控制精神症状,临床上常用的是利培酮片、氨磺必利片、奥氮平片、喹硫平片等,经抗精神病治疗后精神症状控制,患者的厌食、不吃东西也会明显好转的。
最后总结一下,厌食在排除躯体疾病后,若是心理问题引起的,要针对性治疗,在京东互联网医院平台上遇到一些厌食的咨询者,大多是抑郁、焦虑等心理疾病引起的厌食,大部分需要去精神心理医院看医生制定诊疗方案,口服抗抑郁、抗焦虑等药物治疗,经治疗后抑郁、焦虑等会改善,厌食也随之改善。重性精神心理疾病引起的厌食,平台上一般很少咨询,这需要去医院接受抗精神病药物治疗,精神症状控制后厌食也会改善!!
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