神经性厌食症的治疗方式有哪些?
神经性厌食症是发病于青春期的严重威胁生命健康的疾病,当出现畏寒、便秘、胃胀、不孕,睡眠质量下降等症状时,需要及时到精神心理科和营养科就诊,并通过CT、X线检查、血常规、内分泌激素检查确诊。如果患者有畏寒、便秘、胃胀、恶心、呕吐、嗳气等胃肠道症状,疲乏无力、眩晕、晕厥、心慌、心悸、气短、胸痛、头昏眼花、停经、性欲减低、不孕,睡眠质量下降、早醒等生理症状,及时就医。经进一步经血常规、CT、内分泌检查等,结合临床上神经性厌食症诊断标准确诊为神经性厌食症时,需要及时就诊。
一、药物治疗
目前尚无能够明确改善核心症状的药物。只能根据患者的症状对症用药。
抗抑郁药:临床中使用较多的为抗抑郁药,采用氯丙咪酸、阿密替林、多虑平等主要抗抑郁。
安定类药物:安定类药物也是常用来调整病人焦虑情绪的药物。这两类药物对改善病人的抑郁焦点情绪有肯定的作用,到进食和增重的目的。
二、营养治疗
由于患者长期未能正常进食而造成的胃肠蠕动减弱,消化酶活性受抑制等原因,进食过程要循序渐进、采用少量多餐的进餐方式合理安排。 多补充富含蛋白质和无机盐、维生素的食物,如鱼、鸡、蛋、瘦肉、豆制品以及新鲜蔬菜、水果等。勿操之过急,否则易使患者出现上腹饱胀感而终止进食。
三、心理治疗
心理治疗主要包括认知行为治疗、精神动力性行为治疗、家庭治疗。神经性厌食症患者首先需要改变患者的认知,普及营养学知识,达到营养平衡, 树立正确的价值观。引导患者积极与家人沟通,掌握正确科学的保持体型的方法,爱美之心人皆有之,要保持美好的体形一定要科学合理的进食和进行合理的体育锻炼,饮食要营养丰富,早餐很重要,这样既可以满足身体的需要又不会有太多脂肪沉积,合理的体育锻炼是最有效的健美途径。
四、其他治疗
支持治疗主要是纠正水电解质的平衡,常采用口服、静点并用的方式补充血钾、钠、氯,并进行监测。水肿的病人常常存在血浆蛋白低下,有条件者可静脉补充水解蛋白、鲜血浆等。贫血是需要注意的问题,往往在病人入院时血色素并不低,但这可能是病人脱水、血液浓缩后的假像,应补充铁、服叶酸、补足维生素等。
神经性厌食症主要采取心理治疗、药物治疗、支持治疗、营养治疗等治疗方法达到减轻、缓解症状,甚至达到治愈。心理治疗括认知行为治疗、精神动力性行为治疗、家庭治疗。根据患者严重情况、患者配合程度、家庭社会等因素,看患者治疗程度进行综合判断。