什么情况下容易痛风发作

我这里说的痛风,指的是急性痛风性关节炎。在高尿酸的基础上,并在一定条件下,尿酸在关节形成结晶,刺激关节滑膜引起非细菌性炎症。

绝大多数痛风发生在第一跖趾关节 ,也就是大脚趾的关节。 严重者逐渐向上蔓延,足背、足跟、踝、膝、指、腕和肘等关节。

关节着凉(冬天没保暖或夏天吹空调)、饮酒是诱发因素 。典型的发作过程是,大量饮酒后,上床睡觉时还没问题,后半夜因脚痛痛醒,而且越来越重,关节红、肿、热、痛,疼痛剧烈甚至不能忍受。严重者还可出现头痛、发热、白细胞升高等全身症状,有时还被误认为是感染。

高尿酸是痛风的根本原因,但不是每一个高尿酸都出现痛风。 据统计,只有大约5%~12%的高尿酸血症患者最终表现为痛风发作。而且痛风发作常常有诱因,比如暴饮暴食,饮酒,受寒,劳累,外伤,感染等。

酒是痛风的催化剂。 酒可以影响肾脏对尿酸的排泄,加速嘌呤分解成尿酸,以及饮酒时食入高嘌呤食物,这些作用联合起来共同导致血尿酸快速升高。

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史天林·副主任医师
史天林副主任医师自营医生可处方
陕西省森林工业职工医院脊柱科
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擅长:腰椎间盘突出症,腰肌劳损,筋膜炎,各型颈椎病,"富贵包",肩周炎,腱鞘炎,风湿性关节炎,痛风,各类肌肉,肌腱损伤,颈椎骨折、脱位,颈项肌劳损、斜颈;胸椎管狭窄、胸椎间盘突出、胸椎黄韧带增生、黄韧带骨化,胸椎结核、胸椎肿瘤、胸椎骨折、胸椎椎体间关节炎;腰椎间盘突出骨化、伴足下垂,腰椎间盘突出伴马尾神经损伤、伴男性功能障碍,腰椎管狭窄、侧隐窝狭窄、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、神经根囊肿、椎间盘囊肿、脊柱侧弯;腰椎骨折、腰椎爆裂骨折、伴下肢瘫痪或不全瘫、腰椎横突骨折、腰椎附件骨折、棘突骨折、骶骨、尾骨骨折、腰椎结核、腰椎肿瘤、骶尾骨肿瘤、骶髂关节结核,布氏杆菌性脊柱炎,腰椎化脓感染,腰椎病理性骨折,脊柱转移瘤,颈椎术后脑脊液漏、腰椎术后脑脊液漏,腰椎盘源性腰疼,棘上韧带炎,腰扭伤;强直性脊柱炎、脊柱骨髓炎、类风湿性关节炎、硬膜外感染、腰椎骨关节炎、小关节紊乱、骨质疏松症、椎体骨质增生;臀上皮神经炎,脊柱陈旧性骨折脱位、半椎体、椎体血管瘤、骶管囊肿。熟练掌握髋关节置换术、膝关节置换术,如股骨头坏死、髋关节骨关节炎、髋关节发育不良、股骨肿瘤、股骨肉瘤;膝关节骨关节炎;膝内翻、膝外翻畸形矫形。熟练掌握膝关节镜下微创治疗半月板损伤、撕裂、前叉韧带损伤、断裂,膝关节侧副韧带损伤、重建、膝关节游离体摘除、骨关节炎清理术等。擅长四肢骨折创伤的复位及微创固定(LISS\LCP),锁骨骨折、肩锁关节脱位、肩关节脱位、肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、肘关节骨折、脱位、前臂双骨折、桡骨下端骨折、舟状骨骨折、手外伤、髋关节脱位、股骨颈骨折、股骨转子间骨折、股骨干骨折、股骨髁上骨折、髌骨骨折、胫骨平台骨折、胫腓骨骨折、踝骨折、pillon骨折、踝部扭伤、跟腱断裂、跟骨骨折、骨盆骨折,等骨科常见病,多发病及疑难杂症诊断治疗,骨折后及术后康复指导。
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一种尿酸盐沉积在关节及周围软组织导致的炎症关节出现红、肿、热、痛,后期可有关节畸形治疗重点为控制尿酸水平,避免关节功能障碍简介痛风性关节炎是因嘌呤代谢障碍,血尿酸水平增高,尿酸盐结晶沉积于关节囊、滑囊、软骨、骨质等组织中引起的反复发作的关节炎症。典型表现为关节出现红、肿、热、痛等常见症状。痛风性关节炎的治疗以控制血尿酸水平、减轻关节炎症反应,避免出现关节功能障碍为主。积极治疗,通常预后较好。如关节炎症反复发作,可导致关节出现畸形和功能障碍,影响患者的生活质量。症状表现:痛风性关节炎的典型症状为:①急性、慢性关节炎:疼痛、红肿、功能障碍;②痛风石:主要沉积于关节内及其附近;③痛风性肾病;④泌尿系结石。诊断依据:痛风性关节炎依据患者反复发生关节炎的病史,结合血尿酸水平、影像学检查有痛风性关节炎的表现及在关节液中检测到尿酸盐结晶等可确诊。痛风性关节炎有哪些类型?根据病因可分为:原发性痛风性关节炎继发性痛风性关节炎根据起病的缓解可分为:急性痛风性关节炎慢性痛风性关节炎是否具有传染性?是否常见?本病常见。痛风性关节炎近年呈现明显上升和年轻化趋势,中国痛风总体患病率为1.1%,且男性患病率高于女性。大多数痛风患者合并有痛风性关节炎。是否可以治愈?痛风性关节炎目前法治愈。但可通过调整生活方式、药物治疗等措施控制血尿酸水平,预防痛风性关节炎的反复发作。是否遗传?是。原发性痛风性关节炎具有一定的遗传性。是否医保范围?是
史天林·副主任医师郭晓蕙主任医师北京大学第一医院
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