胃镜前为何要做心电图

心电图检查是为了评估患者的心脏功能,胃镜前做心电图可排查心梗前期的胃痛牵涉痛,也可为胃镜麻醉排雷。1、普通胃镜由于会引起患者的不适,可能会给患者带来紧张、恐惧感,甚至能诱发心脑血管意外。例如严重心肺疾患,如严重心律紊乱、心肌梗塞活动期、重度心力衰竭及哮喘、呼吸衰竭不能平卧者均为胃肠镜检查的禁忌症。2、心电图检查可以很直观的体现患者的心脏状况,所以胃肠镜前做心电图检查是对患者的负责。3、心电图检查还可能鉴别是否有心梗的存在。心梗的典型症状是心前区的急性疼痛,少数时候却表现为上腹部的疼痛(往往被误诊为胃穿孔、溃疡病或 急性胰腺炎)。4、由于无痛胃肠镜检查需进行静脉麻醉,所以存在麻醉风险,而心电图可以及时排查患者是否存在心率失常或心肌缺血的情况,以便麻醉师可以很好的评估患者麻醉风险,从而提供更合适的治疗方案。即便如此,麻醉胃肠镜还需要全程心电监护直到患者离开复苏室。

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[1] 中国疾病预防控制中心
[2] 中华医学知识库
[3] 世界卫生组织
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王淼东·住院医师
王淼东住院医师三甲不可处方
广西中医药大学附属瑞康医院中医消化科
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擅长:胃肠道疾病,包括胃炎、胃溃疡、胃癌、胃食管反流病、结肠炎等,以及肝胆疾病,包括肝炎、肝硬化、肝癌等
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#胃穿孔#胃溃疡
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胃黏膜肌层或更深层次的炎性缺损幽门螺杆菌及非甾体抗炎药是重要致病因素典型症状是上腹痛,但以餐后痛多见简介胃溃疡属于消化性溃疡的常见类型,常见病因包括幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药(NSAID,如阿司匹林)、胃酸分泌异常等。多见于中老年人,患者多有餐后上腹痛、恶心、呕吐、体重减轻等症状。胃溃疡的治疗以药物治疗为主,对出血、急性穿孔等严重并发症的患者及时进行内镜治疗及外科手术。目前胃溃疡可治愈及根治,但要注意大出血、急性穿孔、癌变等严重并发症的发生。症状表现:胃溃疡的典型症状是慢性、周期性、节律性上腹痛(常在餐后1小时内发生,1~2小时逐渐缓解,直至下餐进食后再出现)和上腹适,尤其以饭后1小时内疼痛最典型,至下次进食后再出现。诊断依据:依据出现餐后1小时出现中上腹疼痛,胃镜检查发现溃疡病灶可确诊胃溃疡。是否具有传染性?否是否常见?本病常见。可发生于任何年龄段,在全球约有10%的人一生中患过本病[1]。是否可以治愈?目前胃溃疡可治愈及根治。有效的药物治疗可使大部分溃疡面愈合,但要注意大出血、急性穿孔、癌变等严重并发症的发生。是否遗传?会。部分胃溃疡有明显的家族史,存在遗传易感性。是否医保范围?是
王淼东·住院医师李俊霞主任医师北京大学第一医院
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