腔静脉滤器,深静脉血栓患者的血管警察

京东互联网医院·慢病小病不排队,名医专家在身边。
刚清伟

下肢深静脉血栓,大家并不陌生。对于急性期下肢深静脉血栓患者而言,其早期最危险的并发症就是肺动脉栓塞。为了防止因为下肢活动造成血栓脱落,引起肺栓塞死亡事件的发生,在血栓的急性期,一直以来,最稳妥的方法就是严格卧床 14 天,待血栓稳定后才可以离床走动。

那么,对于急性期的深静脉血栓,真的是只有老老实实卧床 14 天这么一种办法吗?

实际上并不是这样的。绝对卧床只是一种保守的方法。今天给大家介绍的腔静脉滤器的出现,可以说是静脉血栓治疗历史上的一块里程碑。不仅仅让急性期静脉血栓患者可以自由的进行下肢活动,也可以在此基础上进行了一些更为有效的治疗方法。

滤器的作用就像是在河道里留置的渔网一样,起到一个捕获、拦截的作用。这种高科技的小东西,可以通过微创的方法放置在我们的静脉血管里,像是一名“人体警察”一样,即可以让正常的血液顺利通过,又可以严格的“抓捕”想要蒙混过关的静脉血栓,从而防止严重的肺栓塞的发生。至今为止,腔静脉滤器在临床应用了大约数十年历史。这种技术的应用,也大大降低了深静脉血栓患者因为肺栓塞而死亡的风险。

那么,很多朋友也许会问,置入腔静脉滤器这个手术复杂吗,疼不疼?

实际上,这个手术属于血管外科一个比较简单的手术,完全微创操作,只需要局部麻醉。手术时,我们一般在患者健康一侧大腿根部向静脉血管穿刺,利用一个和采血针差不多粗细的导管向腔静脉置入相应型号的滤器。整个操作过程大约半小时左右,患者一般不会出现明显的不舒服的感觉。

在腔静脉滤器置入后,就相当于给了患者一个强有力的安全保障,自然不必担心血栓脱落引发的风险,在离床活动时,也没有了诸多限制。同时,在这基础上,医生也可以更有胆量去给予患者进一步的积极溶栓治疗。同样也不用担心溶栓治疗时,大块的血栓脱落会对患者的生命安全构成威胁。

可以说,腔静脉滤器,也正如一名兢兢业业的“血管警察”,不阻挠任何人体正常血液成分,自然也不放过每一个狡猾的血栓,同时也为医生给予患者的进一步医疗操作保驾护航。

最后和大家强调一点,腔静脉滤器固然是一个好东西,但是在临床中我们的使用也是有适应症的。对于非急性期血栓、以及血栓脱落风险低的小腿细小静脉血栓等,我们是不主张应用的。所以,具体的滤器使用,在临床中我们还是要严格的听从医生的建议。

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