睡觉磨牙怎么回事?

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住院医师曾沣
曾沣,住院医师,广西中医药大学附属瑞康医院,中医内科

为什么会磨牙?

民间传说,磨牙是因为「肚子里有蛔虫」「睡觉姿势不正确」等等,但目前都没有足够的证据支持其与磨牙的关系。

不过,磨牙确实是由许多因素协同导致的结果:

1.中枢神经因素

我们从醒着到睡着再醒过来是有周期的,磨牙发生于某个睡眠周期的特定时段。负责咀嚼的几块肌肉,不自主地开始有规律地收缩。同时伴有大脑皮质电活动增加、呼吸变得不规则、心跳加速、血压升高等等。

2.心理因素

磨牙是焦虑、紧张等情绪释放的一种方式。

有调查显示,在常值夜班的、承受压力大的、易紧张的人中,出现磨牙的概率要大。同时在他们身体里面,几种能够表示人的焦虑情况的激素,含量也高于平均水平。

3.外来刺激

喝酒、咖啡、吸烟、吸食毒品等外源性因素,也会引起或加重磨牙。

4.某些疾病

比如帕金森、梦游、抑郁等影响到我们的运动功能、睡眠情况和心理问题的疾病,都有可能有磨牙的症状。

5.其他

遗传和吃东西的习惯等也与磨牙有一定相关性。

比咬核桃还使劲,来咬自己的牙齿?

如果「有幸」听过别人睡觉时磨牙的声音,那么一定印象深刻,因为,磨牙的声音比平时嚼脆骨或吃坚果的声音响多了。

发出这么大的声音,用平时吃东西花的那点力气肯定不行,我们需要付出成倍的力气。但这些力量又不是用来咬核桃、啃螃蟹,而是最终花在我们的自己的牙齿之间和颞下颌关节上。

即便牙齿作为人体最坚硬的器官,但也受不了「铁杵磨针」这样的损耗。

长此以往地磨,嘴里会发生很多变化。

牙齿:牙体组织在「内部斗争」中慢慢丧失,失去原有的外形,嚼东西的功能下降,导致吃东西的时候「心有余而力不足」;

关节:颞下颌关节,咬东西的时候手放在耳朵前面就能摸到会动的部分,作为嚼东西时候的支点,承受了全部的力量。磨牙时间长了,就可能会出现各种问题,包括结构坏了、功能差了等等,有的人张嘴就会有「咔咔」的声音;

肌肉:也就是我们负责咀嚼的肌肉得不到休息的机会,早上起床的时候时腮帮子发酸,这就是肌肉疲劳和受损的表现;

假牙:如果种过牙或者装过假牙,磨牙会增加它们损坏的几率。

磨牙能治么?

目前我们对于夜磨牙能做的,通常都是一些保护性的措施,而非治疗性手段。

最常用的方法是软?垫,就是放一个软的塑料垫在上下牙齿之间,将相互磨耗的牙齿分开。在磨牙过程中保护牙齿,减小肌张力,并对关节受力有缓冲作用,也能减轻磨牙声音对别人的干扰。

磨牙的人都应该去口腔医院做一个软?垫,在睡觉时戴用。

那我自己网购一个软?垫行吗?

不行!得去医院定做。

为什么这么麻烦,非得定做呢?

实际上,一个能够起到保护作用的软?垫有很多要求:

材料:放在嘴里的东西,必须安全无毒;

还是材料:需要足够软,但是要有韧性。软?垫因不同人磨牙程度不同,大约能够用半年至两年,所以要求既能减轻过重肌力、又能抗磨耗;

厚度:一般是 2 mm 左右,既能将上下牙齿隔开,又不会因太厚放在嘴里让你觉得硌得慌,而不舒服;

密合度:磨牙时不会很容易脱落,所以必须贴合每个人的牙弓大小,这东西没有普遍适应的形状。

因此,去口腔医院定制属于自己的磨牙软垫才是正道。初戴时可能有轻度不适,但只要戴一段时间,大部分患者都能接受。

一般来说,磨牙症患者自己察觉不到自己磨牙的症状,往往是枕边人或室友半夜被「咯咯咯咯」磨牙的声音吵醒,才意识到有这样的问题。

如果你发现 TA 睡觉时有磨牙的症状出现,不需要把 TA 叫醒,还是等 TA 白天醒过来的时候,建议 TA 尽快去医院制作一个软?垫。

当然,睡觉前,你们一起听听音乐放松放松心情也是个不错的选择。

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