乙肝为啥要抗病毒治疗？

为什么要抗病毒治疗？其实就是为了预防肝硬化和肝癌。

转氨酶升高用降酶药可以降低，但如果不清除病毒，转氨酶降低只是暂时的，肝炎终将反复活动。肝炎患者如果不清除病毒，就有发生肝硬化的高危性；肝硬化患者不清除病毒，就有发生肝癌的高危性。

慢性乙肝病毒感染很难彻底清除，除了慢性乙肝病毒携带之外，凡当前有肝炎活动的患者，都有发生肝硬化和肝癌的可能性。只是按照病毒复制水平和自身遗传背景、免疫状况等等的不同，发生的频率不同而已。

如果是经过抗病毒治疗、血清病毒在检测限以下的肝炎患者，这种可能性非常小，但不是完全没有；如果是尚未抗病毒治疗、或治疗无效、病毒水平较高的肝硬化患者，发生肝功能失代偿、或发生肝癌的可能性就较大。

一般来说乙肝大三阳患者，谷丙转氨酶大于正常的两倍，DNA 高于 10 的 5 次方；乙肝小三阳患者，谷丙转氨酶大于正常的两倍，DNA 高于 10 的 4 次方，就需要抗病毒治疗。如果有肝硬化，只要 DNA 阳性即可抗病毒治疗。年龄 40 岁以上，肝病进行性进展，转氨酶升高即可抗病毒治疗。