少见的乏力原因

京东互联网医院·慢病小病不排队,名医专家在身边。
田立军
近日脑病一科门诊接诊了一位70岁家住下伍旗的裴大娘,来门诊时裴大娘的头一直垂着,下巴挨到了前胸,家属搀扶下才能缓慢行走,但也是一步三摇,因为头一直垂着,门诊医生只能弯下腰来才能和大娘正常交流,因为这些症状,裴大娘担心得了脑血管病,赶紧来了医院,询问下得知,裴大娘平时患有冠心病、高血压、多年的咳喘病史,这次来医院是因为这1周来全身无力,头都抬不起来,为了系统诊治裴大娘在脑病一科住院了,第一天的入院检查,就让医护人员都吃了一惊,血钾:1.60mmol/L,危急值!如此低的血钾很容易导致呼吸肌麻痹、严重心律失常的出现、甚至危及生命。
入院后立即予以补钾治疗,同时严密观察患者心率、血压等生命指标,在治疗的同时,也在积极寻找造成低钾的原因,最常见的低钾原因有:1.钾摄入减少,一般见于饮食差的患者。2.钾排出过多,主要经胃肠道、肾脏,患者一般有腹泻、呕吐和肾脏基础病史。3.细胞外钾向细胞内转移,一般见于甲亢、低钾性周期性麻痹、过量胰岛素使用等。结合裴大娘的病史以上原因不十分吻合,要知道:低血钾分为:轻度低钾3.0~3.5mmol/L;中度低钾:血清钾2.5~3.0mmol/L;重度低钾:血清钾<2.5mmol/L。当血清钾降到2.5mmol/L以下时就容易产生室性早搏、室性心动过速、室颤、软瘫和呼吸困难等严重症状,是有生命危险的,裴大娘血钾1.60mmol/L,如果不能针对病因进行干预,可能会导致疗效不明显,甚至危及生命。
在细致询问下得知:裴大娘治疗高血压总是自己间断口服利尿类降压药,因为自己总是咳嗽,所以长期服用甘草制剂,问到这里低血钾的原因总算初步定了下来,利尿剂降压药物,通过促进水液代谢来降压,同时副作用就是促进钾的排出,甘草制剂因其副作用小,价格低廉,深受广大患者青睐,是居家常备药物之一。甘草酸是甘草中含量最高的苷类化合物,天然甘草酸在体内水解成即甘草次酸,甘草次酸能抑制可与肾脏内的盐皮质激素受体结合发挥盐皮质激素样的作用,影响水盐代谢,导致低钾血症。
在积极治疗下,裴大娘住院第2天血钾升至2.6mmol/L,乏力症状改善,一直垂着的头终于抬了起来,治疗第三天血钾3.5mmol/L,恢复正常,乏力的症状明显改善了,自己能下地走路了,裴大娘这例病人是比较典型的药源性导致低钾血症的病例,没有在医师指导下选择药物,造成了这次低钾血症,脑病一科提醒各位患者:"服药非小事,切莫自做主,诊治严遵医,健康好身体。"
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
大家还在看
有什么原因会导致重症肌无力呢?

有什么原因会导致重症肌无力呢?

#疾病病因 #神经内科
神经内科谭主任
神经内科谭主任
脑中风频繁没发现原因?当心这一点

脑中风频繁没发现原因?当心这一点

#疾病概述 #疾病检查 #心血管内科
段丽琴
段丽琴
体重下降,乏力、失眠、出虚汗、烦燥是什么原因?

体重下降,乏力、失眠、出虚汗、烦燥是什么原因?

#其他科 #内分泌科
李建华医生
李建华医生
中医解读重症肌无力的病因

中医解读重症肌无力的病因

#概述 #检查 #诊断 #中医科 #常见症状 #中医治疗
神经疾病科普
神经疾病科普
引起神经衰弱的原因有哪些?请收藏

引起神经衰弱的原因有哪些?请收藏

#神经内科 #生活科普
神经内科谭主任
神经内科谭主任
初中生学习倦怠的原因和疏导

初中生学习倦怠的原因和疏导

#青少年 #检查 #精神心理科 #常见症状
京东健康
京东健康
初中生学习倦怠的原因和疏导

初中生学习倦怠的原因和疏导

#青少年 #病因 #精神心理科
京东健康
京东健康
动不动就全身乏力?小心三种病找上门

动不动就全身乏力?小心三种病找上门

#疾病病因 #内分泌科
玖玖健康课堂
玖玖健康课堂
经常疲乏困倦,可能是甲减“找上门”

经常疲乏困倦,可能是甲减“找上门”

#水果 #疾病预防 #常见症状
养生微木
养生微木
白天偶尔不自觉流口水的原因

白天偶尔不自觉流口水的原因

#病因
韩莎莎
韩莎莎
低钾血症经常复发怎么办

低钾血症经常复发怎么办

#低钾血症 #钾元素 #低钾血症 #钾元素 #治疗 #利尿剂 #利尿剂 #预防 #复发 #电解质紊乱 #饮食调整 #电解质紊乱 #饮食调整
低钾血症多久会好

低钾血症多久会好

#低钾血症 #饮食调理 #补钾治疗 #电解质紊乱 #症状 #低钾血症治疗 #补钾药物 #电解质紊乱症状 #饮食调理低钾血症 #低钾血症注意事项
低钾血症病人的饮食宜忌有哪些

低钾血症病人的饮食宜忌有哪些

#电解质紊乱 #钾元素补充 #低钾血症治疗 #低钾血症症状 #低钾血症 #钾元素 #治疗方案 #电解质平衡 #饮食宜忌 #低钾血症饮食
低钾血症补钾原则有哪些

低钾血症补钾原则有哪些

#肾功能 #电解质紊乱 #静脉输液 #补钾治疗 #电解质紊乱 #静脉输液 #低钾血症 #补钾 #原发疾病 #低钾血症 #原发疾病 #肾功能检查 #心功能检查 #并发症 #心功能 #并发症
肾病钾低是什么引起的

肾病钾低是什么引起的

#肾病 #肾小管 #电解质紊乱 #肾病低钾 #饮食调整 #并发症预防 #并发症 #治疗原则 #低钾血症 #失钾性肾病 #治疗 #饮食 #肾小管功能 #电解质平衡 #失钾性肾病
头昏全身无力是什么症状

头昏全身无力是什么症状

#贫血 #贫血 #全身无力 #急性脑血管病 #全身无力 #急性脑血管病 #低钾血症 #头晕 #头晕 #低钾血症 #钾离子 #补钾
低血钾怎么补

低血钾怎么补

#低血钾 #电解质紊乱 #肌肉无力 #低血钾治疗 #口服补钾药物 #低血钾原因 #氯化钾 #静脉补钾 #心律失常 #静脉补钾注意事项 #补钾 #口服补钾 #补钾方法 #氯化钾缓释片 #低血钾症状
低钾血症前驱症状有哪些

低钾血症前驱症状有哪些

#肾功能不全 #肾功能不全 #低钾血症 #神经肌肉症状 #中枢神经系统 #低钾血症 #神经肌肉症状 #中枢神经系统 #治疗 #饮食 #心律失常 #心律失常 #预防 #运动
肾病血钾低会怎么样

肾病血钾低会怎么样

#低钾血症 #肾脏疾病预防 #利尿剂 #利尿剂副作用 #肾脏疾病 #肾小管功能障碍 #补钾药物 #肾病低钾血症 #肾小管功能障碍 #补钾药物
过量饮水+错误的饮水方式=毒药

过量饮水+错误的饮水方式=毒药

#补水 #水中毒原因 #过量饮水危害 #饮水健康知识 #水中毒 #过量饮水 #肾脏疾病 #饮水健康 #如何科学补水 #肾脏疾病与饮水
*本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
广告图片 关闭icon
0
0
0