痤疮的分级及治疗

1、轻度（I 级）

痤疮：皮肤有较多白头或黑头粉刺，只有少数几个小痘痘，没有脓疱。这种痤疮消退后不留痘坑，如果不抠也不会留痘印。

治疗：早晚用温水和香皂或皂基类洁面乳洗干净痘痘和油脂，在痘痘上涂阿达帕林或其它维 A 酸类药物，白天涂过氧苯甲酰膏或抗生素类药物，比如克林霉素、红霉素等乳膏或擦剂。

2、中度（II 级）

痤疮：皮肤上有粉刺、红色痘痘以及小脓疱，比较零散数量不多，没有大的硬结节，也没有囊肿。这种痤疮仍然比较浅，如果发炎时间久破了可以留下扩大到毛孔。

治疗：继续外用前面介绍的外用药；炎症明显时需要看医生，在医生指导下口服抗生素控制炎症，一般用米诺环素、多西环素，也可以选择红霉素类药物。

3、中度（III 级）

痤疮：除了红色痘痘、脓疱之外还有较多比较大的硬结节，压着疼痛。这种痤疮需要控制好，否则容易留下痘坑，下颌角的痤疮结节特别容易留下增生性的瘢痕。

治疗：及时看医生。在医生指导下口服抗生素控制炎症，还要比较长时间口服异维 A 酸（一般需要口服 3-4 个月），育龄女性特别要注意维 A 酸类对生育的影响，可以代替口服复方避孕药，比如达英-35、优思明等。继续外用药。有条件配合采取光动力治疗。

4、重度（IV 级）

痤疮：面部出现数量不等的囊肿。这种痤疮是造成增生性瘢痕和萎缩性瘢痕（痘坑）的主要类型，一定要及时控制，不要等待自然消退。

治疗：口服药与中度三级一样，口服异维 A 酸剂量更大、时间更久，必要时还要短时间服用糖皮质激素，光动力治疗效果良好。

此外还有一种更加严重的爆发型痤疮发生皮肤囊肿与坏死，要在有经验的医生指导下治疗

总之，痤疮是年轻的标志，每个年轻人多少会发生几个痘痘，不必烦恼，按我说的去做很快就恢复。如果痤疮比较重需要及时看医生，不要等“年龄大了自然就没了”，因为留下的瘢痕治疗非常困难、痛苦、见效慢、花钱！