高血压科普:如何测量血压?
高血压对人类最大的危害就是能引起病人心、脑、肾等重要器官出现一系列疾病,这些疾病的发生率和严重程度与血压水平密切相关,所以检查发现高血压是对病人进行治疗的第一步,将血压控制在正常范围内,才能够真正达到治疗的目的。
我们临床上所说的高血压是指在未服降压药的情况下,非同日3次测量的血压值均高于正常水平(收缩压小于120mmhg和舒张压小于80mmhg),即收缩压大于等于140mmhg和/或舒张压大于等于90mmhg,即可诊断。
那么如何测量血压呢?
1.选择测量部位:我们所说的动脉血压是指主动脉压,所以测量血压一般选择上肢肱动脉,血压计最好选用水银柱式,测量较准确。
2.测量:需要专科医师测量或经医师正确指导后自行测量。
3.患者应该在安静的环境下休息5~10分钟后测量,被测上臂应裸露,为了防止衣袖上转压迫动脉血管影响血压值的准确性,最好脱掉一个袖子。患者可以采取坐位或者是仰卧位,掌心向上,前臂平伸,测量部位与心脏、血压计在同一水平。测量前半小时内最好不进食,不做剧烈运动,不吸烟不饮酒。对于初次就诊的患者,测量血压需要同时,同一体位测量左右两侧血压。如果出现两上肢血压相差较明显时,应读取血压毒素较高的一侧;如果两侧相差大于20mmhg,则需要再测双下肢血压。如果双上肢血压相差在10~20mmhg,以后可固定测量左臂血压。
4.测量血压的标准步骤:①选用合适的袖带,血压袖带应平整紧贴于上臂,松紧合适,气囊中间部分正好压住肱动脉,袖带下缘应在肘弯上两横指,听诊器胸件与袖带下缘相邻并放在肱动脉表面,轻压使胸件和皮肤接触。②快速充气,待触知桡动脉消失后再加压30mmhg。③中速稳定的放气,以每秒2~3mmhg速度放气,特别是接近血压读数时稍慢,对于心动过缓或心律失常患者,放气速度应该更缓慢,以防血压测量有误差。④每次测量血压都应该使水银柱从0刻度开始。⑤收缩压(俗称高压)应是清晰听到第1次心搏时的压力读数,测量舒张压对成人来说应取声音消失时的读数。需要注意的是声音消失后还应该听诊10~20mmhg,以确定声音消失,然后放空气囊。⑥如果是自测血压记录血压值的同时,应记录测量时间、体位、部位。
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