熬最深的夜 起最晚的床——小心肝内结石找上门

相信大多数人一定听说过胆结石，那么肝结石你知道吗？什么样的人会受到肝结石的侵害呢？

 

其实胆囊里的胆汁是由肝内胆管运输到胆囊的，如若结石发生在胆囊之前——肝管汇合部以上肝内胆管，我们则将其称为“肝内结石”，它也是“胆结石”的一种。

 

肝内结石常合并肝外胆管结石，病情复杂、并发症多、复发率高，常常有全身的损害，严重者最终形会成肝癌，危及生命。

 

（一）肝内结石是怎么形成的？

 

肝内胆管结石的性质大多为含有大量胆红素钙的色素性混合结石。我们常常说熬夜伤肝、劳累伤肝，天天忙于工作的，生活不规律的职场人群往往更容易受到肝结石的“青睐”。

 

 

一方面作息不规律、压力过大、熬夜会使人体免疫力降低，肝内胆管更容易受到细菌侵袭感染。这些感染细菌主要来源于肠道，以大肠杆菌及厌氧菌最为常见。它们在感染胆管时会产生一种“水解滞留剂”——葡萄糖醛酸苷酶，使结合型胆红素水解生成肝内结石的主要成分游离胆红素而沉着，诱发结石。

 

另一方面，起床晚直接去上班的白领们，因错过早餐，使得胆汁跟着“错过”早上的一次释放期，胆汁滞留，使远端胆管内压力升高，胆管扩张，肝管内胆汁流缓慢，有利于结石的形成。

 

肝内胆管结石反复的慢性炎症还可能诱发胆道恶性肿瘤，约4%-10%左右的肝内胆管结石患者伴发肝内胆管癌。胆管癌预后差，会严重影响我们的生活质量。

 

（二）如何发现自己得了肝内结石？

 

肝内结石早期没有明显症状，会出现上腹部不适感，当结石造成胆管梗阻时可继发胆管炎，出现典型的三联征——腹痛、高热和黄疽。

 

 

痛

 

腹痛发生在“肋叉”下或右上腹，多为一阵一阵的绞痛，同时可向右肩或背部放射，严重时还会恶心、呕吐。这是结石下移“卡在了”胆汁释放“必经之路”——胆总管的下端，造成管壁及附近肌肉痉挛所导致的。

 

黄

 

粪便之所以是黄色的就是因为肝脏的“功劳”，体内的“胆红素”经肝脏代谢顺着胆汁一步步变成黄色的“粪胆素”排除体外，若胆管堵塞，胆汁淤积，胆红素无法排除体外，血中胆红素浓度过高，就会引发的皮肤、巩膜、体液同时发黄。

 

热

 

肝内胆管梗阻继发感染导致胆管炎，胆管壁炎症水肿，加重梗阻致胆管内压升高，细菌及毒素逆行经毛细胆管人肝窦至肝静脉，再进人体循环引起全身感染，引发高热，此时患者体温可高达39~40 ℃。

 

 

疾病的早期大部分症状不是特别明显，不至于影响工作生活，但小病拖着拖着就可能拖成了大病。而现代科技发达，我们可以通过定期体检，确保健康，在身体出现不适“信号”的时候，可以采用线上问诊的方式及时就医，同时更要保持规律的作息，预防疾病于“未然”！

 

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