荨麻疹的病因病机

荨麻疹是皮肤科的一种常见病,其临床表现为皮肤黏膜一过性大小不等的局限性水肿性风团,伴有剧烈瘙痒。其病因复杂,约3/4的患者找不到原因。荨麻疹的发病机理尚未完全清楚,目前主要分免疫性和非免疫性两类。

  目前西医治疗该病主要是抗过敏和对症治疗,其作用往往快且短暂,但如果中断治疗,荨麻疹容易复发。中药通过调整体内的阴阳平衡从根本上治疗荨麻疹,发挥作用后效果持久,但单用中药起效较慢。因此,中西药结合治疗,是临床上治疗荨麻疹的一种较好的方法。
  根据病程长短,可分为急性和慢性两种。急性者起病较急,常于短期内痊愈,病情严重可伴有心慌、烦躁、恶心、呕吐甚至血压降低等过敏性休克样症状;皮损反复发作超过六周以上者称为慢性尊麻疹。约10%的急性荨麻疹患者会转变为慢性荨麻疹。慢性者全身症状一般较急性者轻,反复发作,迁延数月,经年不断,偶可急性发作。此外,尚有由冷、热、日光、摩擦、压力等物理因素性刺激引起的特殊类型的荨麻疹,常见有人工荨麻疹、寒冷性荨麻疹胆碱能性荨麻疹日光性荨麻疹、压力性荨麻疹等。
  中医称本病为“瘾疹”,认为其病因多由禀赋不耐,腠理失密,外感风热、风寒、风湿之邪或饮食失节,过食辛辣、膏粱厚味之品,致脾胃失调,湿热困脾,化热动风或卫外不固,汗出受风或外邪久郁化热伤及阴液或平素体弱,气血不足,加之风邪外袭,郁于皮毛肌腠之间,以致内不得疏泄外不得透达,正邪相搏而发疹,或者精神紧张而肝郁不舒,气血失和,风邪内伏而发病。临床急性荨麻疹多为实证,慢性者多虚实夹杂。治以祛风为主,兼以散寒、清热、凉血解毒、益气固表、养血活血以及清利肠胃湿热,多能取得较好的疗效。
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赵金坤·主治医师
赵金坤主治医师可处方
寿光市马店医院中医男科
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高起于皮肤的风团迅速出现和消失,可伴瘙痒食物、药物、花粉、物体及冷热光等皆可诱发药物治疗,可以治愈,但易反复发作简介荨麻疹是皮肤黏膜由于暂时性血管通透性增加而发生的局限性水肿,属于一种常见的皮肤病。多数患者找到确切的病因,与食物、感染、药物、呼吸道吸入物及皮肤接触物等都有关系,与冷、热、日光、摩擦及压力等物理因素,精神、内分泌因素等也有关系,甚至一些疾病也会引发荨麻疹。表现为出现高起于皮肤,呈圆形、椭圆形或规则形的风团,迅速出现也可迅速消退,伴随有程度等的瘙痒。荨麻疹主要通过祛除病因、抗过敏和对症治疗,基本就可消除症状,但会反复发作,预后良好。症状表现:典型症状是出现高起于皮肤,呈圆形、椭圆形或规则形的风团,可迅速出现、迅速消失,伴随有程度等的瘙痒。诊断依据:依据出现发生及消退迅速的风团,消退后留痕迹等临床特点,即可确诊荨麻疹。荨麻疹有哪些类型?1.自发性荨麻疹(1)急性自发性荨麻疹(2)慢性自发性荨麻疹2.诱导性荨麻疹(1)物理诱导性荨麻疹①皮肤划痕症②冷接触性荨麻疹③日光性荨麻疹④延迟压力性荨麻疹⑤热接触性荨麻疹⑥振动性荨麻疹⑦胆碱能性荨麻疹⑧接触性荨麻疹(2)非物理诱导性荨麻疹①水源性荨麻疹②运动诱导性荨麻疹是否具有传染性?是否常见?本病常见,几乎每人都有可能得荨麻疹。是否可以治愈?可以治愈,但经常复发。是否遗传?否是否医保范围?是
赵金坤·主治医师张浩主任医师深圳市宝安区中心医院
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