使用利尿药为什么要补钾？

高血压患者需要长期服用降压药，有些患者会经常感到疲劳无力，走路时无精打采，上楼时小腿发软，有时还会出现腹胀、便秘的现象，这是某些降压药特别是作为一线降压药的利尿剂所引起的不良反应。   单一、长期、大剂量的服用利尿剂降压，可引起糖、脂肪的代谢障碍，导致电解质紊乱。

 

噻嗪类利尿剂的不良反应与剂量密切相关，小剂量噻嗪类利尿剂（如氢氯噻嗪6.25～25mg）对代谢影响很小，与其他具有保钾作用的降压药如ACEI或ARB合用时可显著增加后者的降压作用。

 

那患者真的不幸出现低钾血症，该怎么办呢？

 

低钾血症是临床常见的电解质紊乱疾病之一，往往发病隐匿。 肌力减退是低血钾最早出现且较突出的症状。

 

其他临床症状包括肌肉痉挛，肌束自发性收缩、麻痹性肠梗阻，换气过低，低血压，抽搐，横纹肌溶解等。

 

持续性低钾血症可以损害肾浓缩功能，引起 多尿伴继发性烦渴 。

 

虽然低钾血症同样可伴随代谢性酸中毒发生，如腹泻和肾小管酸中毒，但常常也有代谢性碱中毒。必要时必须补钾。