无痛分娩,你准备好了吗?无痛分娩的前世今生需了解

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产科医生花晓琳
产科医生花晓琳

十月怀胎,一朝分娩,新生命的的诞生,带给每个家庭无限的快乐和幸福。然而,宝宝的诞生往往伴随着母亲撕心裂肺的痛楚,并且由于难以忍受的疼痛,在这个过程中,多数产妇会完全失态,甚至做出极端的举动。

 

然而,随着科技的进步,今天我们完全可以使产痛减轻,甚至完全无痛,让女性有尊严地经历人生这一激动人心的时刻。

 

“无痛分娩”起源于国外,早在19世纪40年代,波士顿的一位医生已经报道可以使用乙醚镇痛。

 

真正加快无痛分娩技术的是1853年英国维多利亚女王生产时曾应用氯仿镇痛。随着时间的进展,无痛分娩的流程变得越来越规范,美国麻醉医师协会于1999 年制定了“产科麻醉实践指导”,标志着无痛分娩过程变得规范化和流程化。

 

 

无痛分娩的“今生”

 

目前无痛分娩技术已经广泛应用于全世界,在美国,孕妇的分娩镇痛率已经超过85%;在英国,分娩镇痛的比例高达90%。

 

随着我国社会的日渐发展和经济水平的逐渐提高,人们对于无痛分娩的需求越来越大,然而,由于种种原因,如孕产妇、家属对于分娩镇痛的不了解、麻醉医师的短缺、分娩镇痛收费项目不明确、医院管理水平等问题,阻碍了我国无痛分娩的普及率。目前,我国无痛分娩的比例不到20%,与发达国家有较大的差距。

 

什么是无痛分娩?

 

无痛分娩就是抑制分娩时疼痛的方法,在医学上称为分娩镇痛,也就是我们常说的无痛分娩。

 

无痛分娩技术主要有哪些?

 

主要有药物性镇痛和非药物性镇痛这两大类。

 

药物性镇痛包括椎管内麻醉镇痛、肌注和吸入镇痛药物(如笑气吸入法)等,目前应用最多和最安全的是椎管内麻醉。

 

非药物性镇痛包括水中分娩、导乐分娩法、呼吸法、精神安慰法等。在产妇的分娩过程中,往往同时使用药物和非药物镇痛这两种镇痛方式,来达到最大限度地减轻产妇分娩疼痛,减少药物镇痛副作用的目的。

 

 

无痛分娩对胎儿有害吗?

 

实行无痛分娩是在保证母亲和胎儿的安全的前提下进行的。无痛分娩所需要的麻醉药剂量只是剖宫产所需剂量的十分之一或更小。另外,药物通过胎盘的药量微乎其微,因此对胎儿也无任何影响。

 

无痛分娩什么时候开始?

 

椎管内麻醉一般在宫口扩张3cm左右开始,一直维持到分娩结束。

 

无痛分娩过程中还能改成剖宫产吗?

 

是的。并且只需要增加麻醉剂量,无需再次穿刺,缩短了术前的准备工作。

 

无痛分娩会让产程延长吗?

 

研究发现镇痛分娩可能使第一产程有所延长,但大多在正常范围内。对第二和第三产程没有明显影响。

 

 

无痛分娩由谁实施?

 

无痛分娩实质上椎管内麻醉,故有麻醉医生实施。他们将根据情况及时调整和改变用药量,并保障产妇的生命安全。同时,将由产科医生和助产士监控产程进展,检测母儿情况,并随时进行医学处理。

 

无痛分娩前需要做什么准备吗?

 

一般无需特殊准备。饮食清淡,少喝含糖的饮料。还有重要的一点,就是用放松的心情迎接分娩。

 

无痛分娩影响母乳吗?

 

大量的研究表明无痛分娩不影响乳汁分泌。

 

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