低血糖,潜在的健康杀手

京东互联网医院·慢病小病不排队,名医专家在身边。
急诊科吕医生
做一个有温度,有价值的医生

低血糖,潜在的健康杀手

 

 

如果说糖尿病是一把“慢刀子”,那低血糖就是个“急性子”。

 

它可能发生在“一蹲一起”的如厕时刻,也可能在上班的地铁里偷袭你。那种眼前一黑、瘫倒在地的场景,真是又揪心又尴尬。

 

 

如果你以为所有低血糖都只是“饿的”,吃点糖就好了,那真是太小瞧它了。

 

今天我们就来揭秘低血糖的8个高发时刻,让你的血糖不再坐过山车。

 

9个症状提示你低血糖了

 

在医学上,一般以静脉血浆葡萄糖浓度低于2.8毫摩尔/升,作为低血糖的标准。

 

对糖尿病人来说,当血糖低于3.9毫摩尔/升时,就应引起重视。

 

当低血糖来“敲门”,你能准确地辨别出它吗?

 

以下9种症状,只要有一种出现都表明你的血糖水平可能过低。血糖下降速度越快,上述症状越明显。

 

普通人因“饥饿”发生低血糖,有5种表现:

 

1.    出汗、面色苍白;

 

2.    心悸(心率加快);

 

3.    饥饿难耐;

 

4.    焦虑、紧张不安;

 

5.肢体震颤和血压轻度升高。

 

 

糖尿病患者发生低血糖,有4种表现:

 

1. 注意力不集中或反应迟钝;2.眩晕头痛;3.意识模糊及行为怪异;4.抽搐甚至昏迷。

 

这类情况往往发生在老年及病程较长的患者身上,会产生严重的不利影响。

 

所以糖尿病患者,在平时控糖的过程中,要注意观察身体的变化。出现先兆症状时要及时补充糖分、监测血糖,避免发生严重的低血糖。

 

一次低血糖“伤心”又“伤脑”

 

一次严重的低血糖可能抵消数年血糖达标带来的好处。虽说血糖水平上升后,症状通常能完全缓解,但较长时间的严重低血糖可能导致脑死亡。

 

增加心脏病风险

 

国际期刊《糖尿病代谢研究进展》刊登的一项研究,对1037名发生过低血糖的2型糖尿病参与者(≥20岁),以及4148名未发生过低血糖事件的2型糖尿病参与者(≥20岁)进行研究。

 

结果发现低血糖事件发生次数超过2次的参与者,心律失常及心脏骤停风险是未发生者的5.6倍。

 

大脑易受损伤

 

低血糖不仅“伤心”,还会对大脑造成不可逆的损伤。

 

大脑中有几个分别叫做尾状核、豆状核、大脑皮质、海马体和黑质的区域,对缺糖尤其敏感,最易受损。

 

这些区域都有十分关键的功能,例如尾状核和海马体均负责大脑的学习、记忆功能,黑质是调节运动的重要中枢。

 

低血糖有套“升糖”攻略

 

为了降低低血糖的发生,平时就要加强防范:

 

1.平时碳水化合物不能吃太少,可以常备一些糖果,运动时要量力而行。

 

2.低血糖高危人群,可以随身携带一个急救包,里面装有紧急情况下需要注射的胰高血糖素,这种激素能较快提升血液中的葡萄糖含量。

 

3.当怀疑低血糖时应立即测定血糖水平,如果无法马上测定血糖,要暂时按低血糖来处理。具体操作如下:

 

低血糖后神志清醒

 

遵循3个“15原则”

 

第一个“15”:出现低血糖后,进食15克含糖食物,最好是白糖、糖块、葡萄糖片,饼干、点心、含糖饮料、粥也可以。15分钟后测血糖。

 

 

如果症状消失,血糖达到4毫摩尔/升以上,按正常时间进餐即可;

 

如果超过此值,1小时后才能进餐,并吃一份含碳水化合物和蛋白质的加餐,以免血糖再次下降。

 

第二个“15”:如果血糖没有上升,症状没有消失,就再进食15克碳水化合物。

         

第三个“15”:15分钟后,再次测量。如果血糖仍没有上升,症状没有消失,就再次进食。此时,如果血糖过低,或出现意识昏迷,需要立即送医救治。

 

低血糖后意识不清

 

立即送医院。如果低血糖后,病人意识已经不清醒,就不要给他喂食物了。这时家属应立即拨打120急救电话求助。对于一些口服降糖药所致的低血糖患者,经治疗苏醒后,仍有可能再次陷入昏迷,需要密切观察四五天。

 

最后,对于病程长、胰岛功能差、血糖波动大的老年糖尿病患者,更要预防低血糖昏迷。

 

对于打胰岛素的糖尿病患者,一天要检测血糖3~4次。口服磺脲类或格列奈类降糖药的糖尿病患者,一天应检测血糖1~2次。

 

查空腹血糖和餐后血糖都行,如果发现血糖偏低,一定要加以注意,找医生调整药量。

本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
广告图片 关闭icon
0
0
0