安装起搏器算什么手术？

起搏器，其实是指整个起搏系统。起搏系统由起搏器、起搏电极导线及程控仪组成。其中起搏器和起搏电极导线植入人体。起搏器由安装在金属盒中的电路和电池组成。起搏器植入是心脏内科常见手术之一，是治疗缓慢性心律失常等疾病的最为有效的方法。

 

起搏器植入术，是将起搏脉冲发生器植入到皮下，再将起搏电极连接需要起搏部位和脉冲发生器，从而起搏心肌，治疗心脏缓慢或者心功能不全等疾病的一种治疗方法。

 

 

因为，从起搏器的植入来讲，

 

其不是主动脉内手术，因为其不经过主动脉，

 

其也不是心脏瓣膜手术，因为其不是治疗瓣膜疾病的手术；

 

其也不是冠状动脉介入手术，因为其不进入冠状动脉，经过冠状静脉的三腔起搏器，也不是冠状动脉介入手术；

 

起搏器是治疗缓慢性心律失常的常用方法，也是治疗扩张性心肌病的一种方法（三腔起搏器心脏再同步化治疗），更有其他疾病也需要起搏器来治疗。

 

所以，起搏器是一个单独的手术方法。

 

哪些病人需要起搏器植入术呢？

 

有症状的心动过缓，窦房结变时性功能不全等需要起搏器植入；

 

心动过缓导致心输出量下降，引起如头晕、黑朦、心力衰竭和晕厥等症状；

 

心动过缓-心动过速综合征而必须用药物控制心动过速发作者；

 

有症状的II度以上AVB，不论有无症状和类型；

 

无症状的II度以上AVB，但心室率＜40次/分，或证实心脏停搏＞3秒；

 

由高度AVB诱发的快速异位心律失常而需药物治疗者；

 

三分支传导阻滞。以上情况均建议安装心脏起搏器。

 

其他建议安装心脏起搏器的情况 ：颈动脉窦过敏， 明确反复晕厥或轻压颈动脉引起＞3秒心脏停搏；肥厚性梗阻性心肌病，通过右心室心尖部起搏减轻左心室流出道梗阻；严重收缩功能不全性心力衰竭，通过心脏再同步化治疗CRT， 大多数植入CRT的心衰患者心功能得到很大的改善。

 

 

起搏器植入手术复杂吗？

 

大多数起搏器植入手术都比较简单，常规的地市级医院均有开展，但复杂的CRT等技术，可能需要更高级的医院进行手术。

 

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