宝宝腹泻化验,细菌性还是病毒性腹泻?正确取样很重要
儿童肠胃发育不完善,受凉或吃了不洁净的食物,容易腹泻。有的宝宝腹泻时,一天可多达10次,有的宝宝腹泻时能拉出来血,还有的宝宝的便便里会有脓液。
宝宝太小,不能很好的表达自己有什么不舒服的症状。这是大便的检查对腹泻原因的查找极为重要,儿科医生经常会开化验单,要求化验下大便,看看是消化不良,还是病毒性腹泻,还是细菌性腹泻?
作为一名检验科医生,经常遇到送来的粪便标本取的不合格,只能拒收,重新取。家长觉得好不容易取了,很不情愿再取,想让凑合着检查。但是我们为了结果的准确,也只能要求重取。
粪便检查检查一般包括两类,【大便常规】和【大便细菌培养+药敏】。检查项目不同,要求也不一样。取标本的容器可以去检验科领取,住院的可以问护士要。
1. 大便常规,不要求无菌,就没那么严格,干净即可。病房的标本很多,为了便于运输,一般要求用带盖的。像下面这种带小勺子的。
门诊可以去检验科领取一次性的塑料杯,见下图。
如果孩子腹泻,需要取孩子的大便来医院化验大便常规,也可以将孩子的大便拉到一个干净的塑料袋内,带到医院来化验。
带小勺子的那种小瓶子是消毒灭菌过的。大便常规可以用这种,也可以用以上的两种,要求稍微低一些的。而如果做【大便细菌培养+药敏】试验,要求必须无菌,就只能用这种。
2. 绝对不可以选用拉到卫生纸、尿布或者纸尿裤上的大便,卫生纸或者尿布或纸尿裤有吸水作用,能够破坏大便里的细胞成分。
3. 有病人嫌臭,麻烦,用棉棒蘸一些大便带到医院里来,这样也不可以。棉棒有吸水作用。也会破坏大便里的细胞成分,也不能用。
4. 还会经常遇到有人把家里的药瓶冲冲,洗一下,装大便过来,这样也不可以。药瓶里的药物成分冲一冲,不一定能冲干净,会干扰化验结果。产生不必要的假阳性假阴性结果。
5. 大便取完,要在1个小时内送检,时间超了,影响结果准确性
6. 取大便时,尽量蘸取带有黏液,血液的典型异常的部分,检出率更高,便于疾病诊断,不易漏检。
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