宝宝腹泻勿大意,及时诊治是关键

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手护妈妈
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婴幼儿是最需要营养成长的人群,但是父母们都知道,宝宝们对饮食、环境、气候等因素比较敏感,而且一不小心没照顾好就拉肚子,严重影响孩子的生长发育。为什么宝宝容易拉肚子呢?面对这种情况父母们该如何对症处理及防范呢?

 

腹泻的原因及分类

 

腹泻(俗称拉肚子,中医称之为泄泻)为多种病原、多种因素引起的以排便次数增多,大便性状改变如稀水样、糊状或黏液脓血便等为特点的一组消化道综合征,常伴有腹痛、排便急迫感、失禁甚至恶心呕吐发热等症状。在我国,腹泻病是儿科常见病之一,其中5岁以下儿童的年发病率2.50~3.38次/人,而6个月~2岁婴幼儿发病率最高。目前婴幼儿腹泻病的发病因素多而复杂,多持续数天,无特异性治疗方案,容易导致儿童营养不良,引起脱水和电解质紊乱,甚至死亡。

 

根据病因分类可将腹泻分为感染性腹泻和非感染性腹泻。婴幼儿感染性腹泻通常由胃肠道病毒和细菌感染所致,如霍乱、痢疾及肠炎;而由如饮食、气候、过敏等与感染无关的因素引起的腹泻则非感染性腹泻。

 

 

 

腹泻有哪些临床表现

 

不同病因引起的腹泻具有不同临床表现过程。通常表现出胃肠道症状,伴腹胀腹痛腹泻,粪便频繁,呈黄绿色或带黏液或蛋花汤样,严重时发生水、电解质和酸碱平衡紊乱、脱水等症状。

 

腹泻的治疗原则

 

婴幼儿腹泻总的治疗原则主要为:预防脱水;纠正脱水;继续饮食;合理用药。

 

1、预防脱水

 

无脱水征和轻度脱水的腹泻患儿可在家庭治疗,从患儿腹泻开始,就给口服足够的液体如口服补液盐以预防脱水。

 

2、纠正脱水

 

轻至中度脱水:口服口服补液盐,4h内服完。密切观察患儿病情,如过临近4h,患儿仍有脱水表现,要调整补液方案。

 

重度脱水:静脉补液或饲管补液(须在医院进行)。对于腹泻剧烈、不能正常饮食、频繁呕吐、发热、粪便带血、或明显脱水征的患儿须及时送医院治疗。

 

3、继续饮食

 

腹泻期间不应禁食,疾病早期呕吐剧烈时可短期禁食,轻度脱水患儿可继续正常的喂养,中重度脱水患儿一旦脱水纠正就该立即恢复与年龄匹配的饮食:母乳喂养儿继续母乳喂养,小于6个月的人工喂养患儿可继续喂配方乳,大于6个月的患儿可继续食用已经习惯的日常食物,如粥、面条、稀饭、蛋、鱼末、肉末、新鲜果汁。鼓励患儿进食,如进食量少,可增加喂养餐次。

 

不推荐给患儿喂食含高浓度单糖的食物如碳酸饮料、果冻、甜点心和灌装果汁等。病毒性肠炎常有继发性双糖酶(主要是乳糖酶)缺乏,对疑似病例可暂时给予改为低(去)乳糖配方奶,时间1~2周,腹泻好转后转为原有喂养方式。

 

4、合理用药

 

根据其腹泻的特点及伴随的症状,应对因应用止泻药治疗。如抗菌药物治疗、肠黏膜保护剂、益生菌制剂、消旋卡多曲、补锌、洛哌丁胺、盐酸小檗碱片等

 

 

 

小儿腹泻的预防措施

 

注意饮食卫生、环境卫生,养成良好的卫生习惯

 

提倡母乳喂养,积极防治营养不良

 

合理应用抗菌药物与细菌性腹泻疫苗如霍乱疫苗、伤寒疫苗等。

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