宝宝腹泻勿大意，及时诊治是关键

婴幼儿是最需要营养成长的人群，但是父母们都知道，宝宝们对饮食、环境、气候等因素比较敏感，而且一不小心没照顾好就拉肚子，严重影响孩子的生长发育。为什么宝宝容易拉肚子呢？面对这种情况父母们该如何对症处理及防范呢？

 

腹泻的原因及分类

 

腹泻（俗称拉肚子，中医称之为泄泻）为多种病原、多种因素引起的以排便次数增多，大便性状改变如稀水样、糊状或黏液脓血便等为特点的一组消化道综合征，常伴有腹痛、排便急迫感、失禁甚至恶心呕吐发热等症状。在我国，腹泻病是儿科常见病之一，其中5岁以下儿童的年发病率2.50~3.38次/人，而6个月~2岁婴幼儿发病率最高。目前婴幼儿腹泻病的发病因素多而复杂，多持续数天，无特异性治疗方案，容易导致儿童营养不良，引起脱水和电解质紊乱，甚至死亡。

 

根据病因分类可将腹泻分为感染性腹泻和非感染性腹泻。婴幼儿感染性腹泻通常由胃肠道病毒和细菌感染所致，如霍乱、痢疾及肠炎；而由如饮食、气候、过敏等与感染无关的因素引起的腹泻则非感染性腹泻。

 

 

 

腹泻有哪些临床表现

 

不同病因引起的腹泻具有不同临床表现过程。通常表现出胃肠道症状，伴腹胀腹痛腹泻，粪便频繁，呈黄绿色或带黏液或蛋花汤样，严重时发生水、电解质和酸碱平衡紊乱、脱水等症状。

 

腹泻的治疗原则

 

婴幼儿腹泻总的治疗原则主要为：预防脱水；纠正脱水；继续饮食；合理用药。

 

1、预防脱水

 

无脱水征和轻度脱水的腹泻患儿可在家庭治疗，从患儿腹泻开始，就给口服足够的液体如口服补液盐以预防脱水。

 

2、纠正脱水

 

轻至中度脱水：口服口服补液盐，4h内服完。密切观察患儿病情，如过临近4h，患儿仍有脱水表现，要调整补液方案。

 

重度脱水：静脉补液或饲管补液（须在医院进行）。对于腹泻剧烈、不能正常饮食、频繁呕吐、发热、粪便带血、或明显脱水征的患儿须及时送医院治疗。

 

3、继续饮食

 

腹泻期间不应禁食，疾病早期呕吐剧烈时可短期禁食，轻度脱水患儿可继续正常的喂养，中重度脱水患儿一旦脱水纠正就该立即恢复与年龄匹配的饮食：母乳喂养儿继续母乳喂养，小于6个月的人工喂养患儿可继续喂配方乳，大于6个月的患儿可继续食用已经习惯的日常食物，如粥、面条、稀饭、蛋、鱼末、肉末、新鲜果汁。鼓励患儿进食，如进食量少，可增加喂养餐次。

 

不推荐给患儿喂食含高浓度单糖的食物如碳酸饮料、果冻、甜点心和灌装果汁等。病毒性肠炎常有继发性双糖酶(主要是乳糖酶)缺乏，对疑似病例可暂时给予改为低(去)乳糖配方奶，时间1~2周，腹泻好转后转为原有喂养方式。

 

4、合理用药

 

根据其腹泻的特点及伴随的症状，应对因应用止泻药治疗。如抗菌药物治疗、肠黏膜保护剂、益生菌制剂、消旋卡多曲、补锌、洛哌丁胺、盐酸小檗碱片等

 

 

 

小儿腹泻的预防措施

 

注意饮食卫生、环境卫生，养成良好的卫生习惯

 

提倡母乳喂养，积极防治营养不良

 

合理应用抗菌药物与细菌性腹泻疫苗如霍乱疫苗、伤寒疫苗等。