阿司匹林和氯吡格雷一吃就要吃一辈子吗?

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李建华医生
李建华医生

阿司匹林和氢氯吡格雷都属于心内科的常用药,而且两者都是抗血小板聚集药物中的代表药物。

 

阿司匹林和氢氯吡格雷片多用于动脉系统的疾病,动脉疾病是发生在动脉的疾病总称。动脉的器质性疾病(炎症、狭窄或闭塞)或功能性疾病(动脉痉挛),都将引起缺血性临床表现,病程可呈进展性,后果严重。比如常见的冠心病、脑梗塞、动脉粥样硬化等疾病,属于心内科处方量最大的两种药物之一。

 

 

阿司匹林因为比氢氯吡格雷片更为廉价,所以在临床上应用和普及率更广,能够让人接受的程度也更高。单独使用阿司匹林肠溶片和氢氯吡格雷片的情况较为多见,两者联合应用主要用于不稳定性心绞痛、支架术后或者较为严重的动脉病变。

 

两者同时联合应用的情况下,多数只是一个短暂的周期,比如三个月、半年、一年,需要终身两联抗血小板聚集的情况尚不多见。

 

阿司匹林常常用于冠心病的一二级预防,脑梗塞稳定期或者一二级预防,外周动脉粥样硬化性疾病的预防和治疗。

 

 

而氢氯吡格雷片则常常用于阿司匹林不能耐受的患者,使用氢氯吡格雷片代替阿司匹林抗血小板治疗,或者需要两联以上抗血小板药物联合应用时的联合抗血小板聚集治疗。

 

所以,决定阿司匹林和氢氯吡格雷片吃一辈子的不是开始吃不吃,而是罹患的是何种疾病,以及是否有阿司匹林和氢氯吡格雷片的使用禁忌症。

 

吃一辈子的说法不是因为一开始吃了阿司匹林和氢氯吡格雷片,而是疾病需要。

 

如果疾病不需要,即使口服了阿司匹林和氢氯吡格雷片,在适当的时候,仍然可以停用阿司匹林和氢氯吡格雷片。

 

还有一种情况就是吃上阿司匹林和氢氯吡格雷片后,疾病的变化或者患者本身的变化,使得患者不能耐受两种药物或者其中的一种,比如常见的出血性疾病,脑出血、消化道出血等等,即使需要吃,因为疾病变化和患者本身不能耐受,阿司匹林和氢氯吡格雷片也是需要及时停用的。

 

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