长期服用阿司匹林，如何避免消化道出血的风险？

阿司匹林是抗血小板聚集的代表性药物，正是因为其抗血小板聚集作用，所以在阿司匹林的副作用中，出血风险，尤其重要消化道出血风险，始终是比较令医生患者头疼的问题之一！

 

那么长期服用阿司匹林，需要如何避免消化道出血呢？
 

一、注意服药时间

 

阿司匹林肠溶片是阿司匹林的主要剂型，也是临床上最为常见的剂型，包括拜耳在内的诸多厂家，生产的也都是肠溶片，而肠溶片的服药时间是有讲究的，说明书上明确的指出，肠溶片需要空腹服用！之所以空腹服用，是因为其肠溶剂型，如果在餐后服用，会大大增加药物在胃内的排空时间，从而使得药物在胃内被吸收，影响了其肠溶的初衷，也会增加肠道刺激，增加出血风险！所以，服药时间大有讲究，也大有学问！

 

二、注意胃部情况

 

阿司匹林肠溶片，有资料显示，使用者中15％的患者会有各种胃肠道副反应，而在这些副反应中，我们都是可以尽早发现其蛛丝马迹的。比如常见的反酸、烧心、食欲减退、腹胀、打嗝、呃逆等等，都有可能是胃肠损害的早期表现，如果能早期发现相关副反应，并给予对症处理，那么也可以将消化道出血的副反应降低到最小！
 

三、必要时联合用药

 

联合用药，联合什么药物呢？主要是联合PPI，胃粘膜保护剂！如果早期发现胃病相关损害或者并发症，而且阿司匹林不能停用的情况下，就需要考虑联合消化道用药以预防胃肠道并发症了！而联合用药在指南中也是有明确指证的，所以，在必要时，咨询专科医师，进行有效的药物干预，或许是减少消化道出血的重要一环！
 

四、监测出血相关指标

 

服用阿司匹林的患者，定期复查的项目中，血常规多数都会复查，但很少会有人查到凝血、粪常规，而凝血和粪常规，也是早期发现出血高风险的重要指标！如果凝血功能异常，或者血小板减少，以及发现粪便潜血阳性，都是高出血风险，需要加以警惕，尽快干预！

 

但即便如此，仍然每年都有服用阿司匹林的患者出现消化道出血的情况，所以，防不胜防，或许才是最真实的写照！但注意以上几点，减少消化道出血并发症，或者是非常有用的！