健康老人吃阿司匹林有益?可能无益,2部位出血风险大
我们首先界定探讨的问题对象,今天讨论的是除外抽烟喝酒、三高、有心脑血管疾病病史如心肌梗死、脑梗死等疾病、糖尿病等慢性病的老人,简单而言,就是没有心脑血管疾病危险因素的健康老年人(65岁以上者),他们服用阿司匹林对身体有好处妈?最新学术界认为,健康老人服用阿司匹林没有好处!
学术界对阿司匹林预防健康老人的中风和心脏病发作提出质疑
医学顶尖杂志《柳叶刀》曾经发文认为,阿司匹林预防心脏病和脑中风并无明确结论。而2014年日本的一项研究发现,对于既往并无心脑血管疾病的人,每日服用小剂量阿司匹林,并不能使心血管疾病的低危和中危人群明显获益。此前,美国 FDA 曾经也声明,不推荐阿司匹林用于心脑血管疾病的一级预防。
最近,2018年9月16日,和《柳叶刀》期刊不相上下的国际顶级期刊新英格兰医学期刊 (The New England Journal of Medicine;简称NEJM) 发表三篇论文指出:对于没有心血管疾病的健康老年人,服用阿司匹林没有延长寿命,没有发现有明显好处,反而会存在出血等疾病风险!
新英格兰医学期刊是由美国麻州医学协会( Massachusetts Medical Society)所出版的评审性质医学期刊(medical journal )和综合性医学期刊,1812年由约翰·柯川博士创办,始称《新英格兰医学与外科期刊》。作为影响因子最高级别的世界级医学期刊,这一杂志的权威性不言而喻!
新英格兰医学期刊这一重磅论点来自一个国际性、随机、双盲的对照性试验,共研究19114名健康老年人,2010年开始试验,平均随访4.7年。
该大型研究表明:阿司匹林并未降低健康老年人死亡率和心血管疾病风险
试验结果表明,每天服用阿司匹林的人比没有服用的人反而死亡率更高,主要源于较高的癌症死亡率。当然,这个结论可能有偶然性,毕竟可能存在其它原因,目前尚不能确定认为,阿司匹林导致癌症死亡率增加。
试验结果还表明,两组老人的心血管疾病如冠心病、脑卒中的发病率并无明显差异。该大型研究表明:阿司匹林增加出血风险,主要2个部位!试验结果表明,阿司匹林组出血事件发生率明显高于对照组,主要是2个重要部位:胃肠道和脑出血风险。
其实,在此项试验之前,我们已经知道:很多人服用阿司匹林后或多或少有反酸、食欲差、腹胀、腹痛等症状,因为阿司匹林会抑制一些保护胃粘膜的激素的合成,严重时会引起胃粘膜糜烂,导致上消化道出血。
那么,到底还要不要服用阿司匹林?
作为一个世纪传奇药物,阿司匹林在心脑血管疾病的治疗地位不可撼动,尽管学术界时不时会有一些争议,但我们不能见风就是雨,我们需要理性客观对待,具体是否需要服用阿司匹林,还是要个人具体情况,服用药物一定要在专科医生或药师指导下进行!
还是要再次强掉,已经发生过心脑血管疾病和极可能会发生心脑血管疾病的人群,如果没有阿司匹林服药禁忌症的,需要在医生指导下服用阿司匹林!
![崔军召头像](https://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t1/166042/39/43095/12483/65e54608Fcba8e83b/d39c31534bbdc4b2.jpg)
![董新刚头像](https://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t1/217050/26/37934/17344/65e54528Ff7753457/b2f50325b08e0045.jpg)
![李华华头像](https://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t1/210329/26/28330/46626/63941f72E76c30f54/5b4d975d57829309.jpg)
![宰风雷头像](https://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t1/113301/22/32178/14167/63ed5709F6bf5ca0b/a79f8e242996e532.jpg)
![隋鑫头像](https://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t1/91716/19/31596/36288/63a5829fEade74f40/1f8a9034bb934b1a.jpg)
![](https://storage.360buyimg.com/jdhhealth-public/laputa/ecf107fd-0a2f-4dfb-8681-590f62deed9a.png)
![老人消化不良吃什么药?](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/190873/22/9324/10199/60cf3639Ee2c4e51d/b58d5c0d9ce48556.jpg)
老人消化不良吃什么药?
![消化知识科普](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/154604/30/9346/27907/5fd21f32E43a8fb6b/bed36e8b17b7324b.jpg)
![吃阿司匹林致突发脑出血!医生:服药时记住这3点](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/168104/13/14328/13186/6058b380E9d454ba6/7243dcb011c5f2fe.jpg)
吃阿司匹林致突发脑出血!医生:服药时记住这3点
![方健](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/96048/11/24990/26803/62394627E1ea4da52/249f329250c142a3.jpg)
![高血压患者服用阿司匹林一定会导致脑出血?](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/117281/34/20132/10317/60d97e15E09689502/2800c3dc14b573e8.jpg)
高血压患者服用阿司匹林一定会导致脑出血?
![主治医师张新华](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/219938/40/17607/73651/625a0bc0E561969da/20c5db04fd29c04b.jpg)
![长期服用阿司匹林,如何避免消化道出血的风险?](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/189491/29/4314/9475/60ae41b5E7ad36bc4/367fa00ca7952fd6.jpg)
长期服用阿司匹林,如何避免消化道出血的风险?
![张志伟](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/150965/36/8865/30734/5fc624a4E0ee4d85b/6be957fefb062dde.jpg)
![当胃不好遇上了阿司匹林,该如何是好?](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/129429/5/19265/15618/60b0da61E7529cd70/14e6acee65379c4a.jpg)
当胃不好遇上了阿司匹林,该如何是好?
![副主任医师邸亮](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/122367/33/26055/38516/62395280E96fc30cd/ceb52d922856f993.jpg)
![这4种食物,堪称天然阿司匹林,每天吃助血管一通到底](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/193291/23/17710/34618/61134aa7E45a4a8b8/21e041fd37c4599a.jpg)
这4种食物,堪称天然阿司匹林,每天吃助血管一通到底
![王漱非医生](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/141574/32/11591/174178/5f917532Ec6968f0d/656a29de09ebf5d0.jpg)
![阿司匹林,哪些人必须吃呢?](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/158641/38/15454/10881/605ca091E835a7c22/8135d7a4db36e34e.jpg)
阿司匹林,哪些人必须吃呢?
![方健](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/96048/11/24990/26803/62394627E1ea4da52/249f329250c142a3.jpg)
![阿司匹林防血栓,能长期服用吗?](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/145990/17/14965/5281/5fb62d6cE226e4261/b10ab35492d81d41.jpg)
阿司匹林防血栓,能长期服用吗?
![李建华医生](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/122813/15/13820/34444/5f705713E770246ed/2ffabb473183d771.jpg)
![退休老人每天坚持吃阿司匹林保健](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/156767/19/17948/9941/605afb64E5496498b/32e4da0701113435.jpg)
退休老人每天坚持吃阿司匹林保健
![梧桐健康](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/131941/29/14071/21716/5f9b9b07E17acef0f/4ce7d79ca4b2b0cb.jpg)
![老年人清淡饮食更健康?小心营养不良](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/138644/17/24883/61486/61a47d04E8cec75ae/704d004788412a0e.jpg)
老年人清淡饮食更健康?小心营养不良
![听我说健康](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/136767/25/14927/87701/5fa379cdE1b91d45a/50e03ad83975def6.jpg)
![同仁清肺胶囊 等假药被曝光](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
同仁清肺胶囊 等假药被曝光
![11家药店成过期药品回收点 提醒:勿随意丢弃](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
11家药店成过期药品回收点 提醒:勿随意丢弃
![药产业安全评估体系有望完善](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
药产业安全评估体系有望完善
![无公害三七全产业链引领中药材产业品质升级](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
无公害三七全产业链引领中药材产业品质升级
![夏季如何保存药物?](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
夏季如何保存药物?
![“一带一路”国家药品监管与发展合作会议在京举行](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
“一带一路”国家药品监管与发展合作会议在京举行
![国家药监总局曝光10个严重违法药品广告](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
国家药监总局曝光10个严重违法药品广告
![北京将推行药品召回制 中国药品业界首次尝试](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
北京将推行药品召回制 中国药品业界首次尝试
![专家称FDA调查结果出来前选择权在消费者手中](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
专家称FDA调查结果出来前选择权在消费者手中
![详读说明书 细对适应证 药品说明书六大问题](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
详读说明书 细对适应证 药品说明书六大问题
![广告图片](https://storage.360buyimg.com/jdhhealth-public/laputa/3091b328-e8b4-4082-9175-02332118d2ff.png)
![关闭icon](https://storage.360buyimg.com/jdhhealth-public/laputa/d44c4b5b-8206-45b2-85e6-12408f369b3e.png)