喝汤居然喝出肾衰竭,这三种情况要警惕
胡先生今年42岁,因为最近排尿量减少、早起脚踝有浮肿、腰部疼痛前来就医,医生检查后,发现患者尿酸高达910,医生发生肾脏衰竭。
很快,医生就安排胡先生入院接受治疗。
胡先生住院期间,医生了解到:
胡先生是高尿酸血症患者,在此之前,胡先生因为工作原因经常喝酒应酬。
在确诊高尿酸血症时,医生嘱咐胡先生戒酒,平时多喝点水,以免肾脏健康受到影响。
从此,胡先生的妻子也一直监督胡先生不喝酒。
但为了"保护"肾脏健康,妻子经常会给胡先生熬补汤喝,有时候是猪腰子、有时候是大骨汤或者鸡汤等等。
胡先生想着这样既能养肾,又满足了医生说的多喝水。
医生听后警示:一种"家常菜"是祸根
浓汤,营养价值高,常被作为大补之物,但却是高尿酸血症患者的禁忌。
常见的猪骨汤,嘌呤含量高达180mg/100g;鸡汤,嘌呤含量高达480mg/100g;
猪腰子,嘌呤含量高达132.6mg/100g,都属于中高嘌呤食物。
经常食用,摄入的嘌呤过多,会升高血尿酸水平,增加肾脏的排泄负担,易诱发痛风及肾脏疾病。
提醒:以形补形只是简单的类比与推论,并没有什么科学依据,食物多样化、均衡饮食才是健康生活的基础。
为何尿酸水平过高会引起肾脏损伤?
长期的高尿酸会使尿酸盐结晶沉积在肾脏的间质组织,诱发慢性间质肾炎,或者形成结石,诱发肾盂肾炎,这是损伤肾脏的重要原因。
另外,尿酸高的人长期服用降酸药物也是诱发肾损伤的重要因素。
长期的泌尿系统结石还会引起梗阻性肾病,若任病情继续发展,同样会影响肾功能,使肾脏发生不可逆的损伤,甚至诱发尿毒症。
身体这3种异常,要警惕肾脏已受损
异常1:排尿量减少
血液会经过肾小球的过滤形成尿液。
而长期的高尿酸会使尿酸在肾脏内形成结晶,堵塞肾小管、肾盂等,此时患者就会有少尿无尿等现象。
若输尿管堵塞还会引起尿路阻塞,引起尿痛,这是急性肾衰竭的表现,要警惕。
异常2:早起有浮肿
浮肿也是肾衰竭早期的征兆之一。
肾主代谢,尿酸水平长期居高不下,会形成结晶沉积在神肾脏,降低肾脏的代谢能力,影响水分的排出,易导致水钠潴留,出现浮肿。
浮肿常见于眼睑、脚踝等部位,但随着病情的严重,可能会出现全身性浮肿。
异常3:腰痛
腰为肾之府,肾脏病变,第一反射的地方也是腰部。
若经常出现腰痛、腰膝酸软、虚弱乏力的现象,要警惕是尿酸持续升高,尿酸盐结晶在肾脏沉积,诱发肾盂炎、肾结石的结果。
控制尿酸水平,预防肾衰竭,做好4件事
第1件:正确喝水
人体65%~70%都是水,因此,正确喝水,对控制尿酸水平来说有积极作用。
第2件: 注意饮食
▪ 海鲜、动物内脏、浓汤等食物中的嘌呤含量>150mg/100g,属极高嘌呤食物,尿酸高的人要少吃或者不吃。
▪ 牛羊猪等畜肉、鸡鸭鹅等禽肉、部分鱼肉等食物中的嘌呤含量<150mg/100g,可适量少吃,只要不过量,一般不会诱发痛风。
▪ 增加杂粮薯类摄入,可帮助控制体重、改善胰岛素抵抗;每天最少500g蔬菜、200g低糖水果。
第3件:坚持运动
运动时,脂肪的消耗增多、新陈代谢速度加快,有助于控制体重、降低尿酸水平。
建议,选择有规律的、中低强度的、有氧的运动,如慢跑、登山、游泳、骑自行车等。
每周3~5次,每次20分钟,之后逐渐增加运动频率与强度。
运动结束后,注意补充水分。
切忌剧烈运动:因为剧烈运动会引起肌肉损伤,增加内源性嘌呤物质的生成,会使乳酸堆积,抑制尿酸的排泄,升高尿酸水平。
第4件:必要时采取药物治疗
▪ 血尿酸>540μmol/L,即使无症状,也要采取药物治疗。
▪ 糖代谢异常者,血尿酸>480μmol/L,应立即采取药物治疗。
▪ 一旦确诊慢性痛风性肾病,就采取非药物治疗,若无效果,要根据尿酸水平及合并症开始药物治疗。
▪ 高尿酸血症合并高血压、冠心病、心力衰竭等的患者,若血尿酸>480μmol/L,应采取药物治疗。
尿酸小知识:
▪ 血尿酸检查:采取降尿酸治疗后,每3~5周进行一次血尿酸检查。
▪ 血肌酐、尿素氮:能反应患者肾功能情况。
▪ 肾脏B超:既能了解肾脏是否损伤,还有助于医生选择降酸药物。