喝汤居然喝出肾衰竭,这三种情况要警惕

京东互联网医院·慢病小病不排队,名医专家在身边。
厦莉医生
厦莉医生

胡先生今年42岁,因为最近排尿量减少、早起脚踝有浮肿、腰部疼痛前来就医,医生检查后,发现患者尿酸高达910,医生发生肾脏衰竭。

 

很快,医生就安排胡先生入院接受治疗。

 

胡先生住院期间,医生了解到:

 

胡先生是高尿酸血症患者,在此之前,胡先生因为工作原因经常喝酒应酬。

 

在确诊高尿酸血症时,医生嘱咐胡先生戒酒,平时多喝点水,以免肾脏健康受到影响。

 

从此,胡先生的妻子也一直监督胡先生不喝酒。

 

但为了"保护"肾脏健康,妻子经常会给胡先生熬补汤喝,有时候是猪腰子、有时候是大骨汤或者鸡汤等等。

 

胡先生想着这样既能养肾,又满足了医生说的多喝水。

 

医生听后警示:一种"家常菜"是祸根

 

浓汤,营养价值高,常被作为大补之物,但却是高尿酸血症患者的禁忌。

 

常见的猪骨汤,嘌呤含量高达180mg/100g;鸡汤,嘌呤含量高达480mg/100g;

 

猪腰子,嘌呤含量高达132.6mg/100g,都属于中高嘌呤食物。

 

经常食用,摄入的嘌呤过多,会升高血尿酸水平,增加肾脏的排泄负担,易诱发痛风及肾脏疾病。

 

提醒:以形补形只是简单的类比与推论,并没有什么科学依据,食物多样化、均衡饮食才是健康生活的基础。

 

为何尿酸水平过高会引起肾脏损伤?

 

长期的高尿酸会使尿酸盐结晶沉积在肾脏的间质组织,诱发慢性间质肾炎,或者形成结石,诱发肾盂肾炎,这是损伤肾脏的重要原因。

 

另外,尿酸高的人长期服用降酸药物也是诱发肾损伤的重要因素。

 

长期的泌尿系统结石还会引起梗阻性肾病,若任病情继续发展,同样会影响肾功能,使肾脏发生不可逆的损伤,甚至诱发尿毒症。

 

身体这3种异常,要警惕肾脏已受损

 

异常1:排尿量减少

 

血液会经过肾小球的过滤形成尿液。

 

而长期的高尿酸会使尿酸在肾脏内形成结晶,堵塞肾小管、肾盂等,此时患者就会有少尿无尿等现象。

 

若输尿管堵塞还会引起尿路阻塞,引起尿痛,这是急性肾衰竭的表现,要警惕。

 

异常2:早起有浮肿

 

浮肿也是肾衰竭早期的征兆之一。

 

肾主代谢,尿酸水平长期居高不下,会形成结晶沉积在神肾脏,降低肾脏的代谢能力,影响水分的排出,易导致水钠潴留,出现浮肿。

 

浮肿常见于眼睑、脚踝等部位,但随着病情的严重,可能会出现全身性浮肿。

 

异常3:腰痛

 

腰为肾之府,肾脏病变,第一反射的地方也是腰部。

 

若经常出现腰痛、腰膝酸软、虚弱乏力的现象,要警惕是尿酸持续升高,尿酸盐结晶在肾脏沉积,诱发肾盂炎、肾结石的结果。

 

控制尿酸水平,预防肾衰竭,做好4件事

 

第1件:正确喝水

 

人体65%~70%都是水,因此,正确喝水,对控制尿酸水平来说有积极作用。

 

第2件: 注意饮食

 

▪ 海鲜、动物内脏、浓汤等食物中的嘌呤含量>150mg/100g,属极高嘌呤食物,尿酸高的人要少吃或者不吃。

 

▪ 牛羊猪等畜肉、鸡鸭鹅等禽肉、部分鱼肉等食物中的嘌呤含量<150mg/100g,可适量少吃,只要不过量,一般不会诱发痛风。

 

▪ 增加杂粮薯类摄入,可帮助控制体重、改善胰岛素抵抗;每天最少500g蔬菜、200g低糖水果。

 

第3件:坚持运动

 

运动时,脂肪的消耗增多、新陈代谢速度加快,有助于控制体重、降低尿酸水平。

 

建议,选择有规律的、中低强度的、有氧的运动,如慢跑、登山、游泳、骑自行车等。

 

每周3~5次,每次20分钟,之后逐渐增加运动频率与强度。

 

运动结束后,注意补充水分。

 

切忌剧烈运动:因为剧烈运动会引起肌肉损伤,增加内源性嘌呤物质的生成,会使乳酸堆积,抑制尿酸的排泄,升高尿酸水平。

   

 

 

第4件:必要时采取药物治疗

 

▪ 血尿酸>540μmol/L,即使无症状,也要采取药物治疗。

 

▪ 糖代谢异常者,血尿酸>480μmol/L,应立即采取药物治疗。

 

▪ 一旦确诊慢性痛风性肾病,就采取非药物治疗,若无效果,要根据尿酸水平及合并症开始药物治疗。

 

▪ 高尿酸血症合并高血压、冠心病、心力衰竭等的患者,若血尿酸>480μmol/L,应采取药物治疗。

 

尿酸小知识:

 

▪ 血尿酸检查:采取降尿酸治疗后,每3~5周进行一次血尿酸检查。

 

▪ 血肌酐、尿素氮:能反应患者肾功能情况。

 

▪ 肾脏B超:既能了解肾脏是否损伤,还有助于医生选择降酸药物。

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