儿童缺铁性贫血的原因和症状

原因

• 初生时机体铁的含量
• 足月单胎正常体重新生儿体内铁的含量大约能满足生长发育 4 到 6 个月
• 饮食缺铁
• 添加强化铁辅食晚于 6 月龄，缺铁性贫血风险增大。
• 生长速度与贫血的关系
• 小儿生长迅速，一般婴儿会动用储存的铁维持。早产儿需要量远超过正常婴儿，一般满月就开始少量补铁预防贫血的发生。
• 长期少量失血
• 长期慢性失血时，比如胃肠道疾病、寄生虫、肠道过敏、少女月经量过多等也可导致缺铁性贫血。

临床表现

发病多在 6 个月至 3 岁，大多起病缓慢。

一般表现

出现烦躁不安或精神不振，不爱活动，食欲减退。皮肤及黏膜苍白，最为明显的是口唇、口腔黏膜、甲床和手掌

造血器官的表现

常出现肝、脾和淋巴结轻度肿大。

神经精神变化

轻者出现烦躁不安，对周围环境不感兴趣。注意力不集中，理解力降低，反应慢。学龄儿童在课堂上表现行为异常如乱闹、不停的小动作等。

对代谢的影响

出现代谢障碍,细胞色素酶系统缺乏，过氧化氢酶等酶的活力降低，以及影响 DNA 的合成。食欲不振、体重增长减慢，胃酸分泌减低，小肠黏膜功能紊乱，舌乳头萎缩。

心脏功能变化

血红蛋白降低至 70g/L 以下，可出现心脏扩大和杂音，此为贫血的一般表现。血红蛋白下降至 50g/L 以下，合并呼吸道感染后，可诱发心力衰竭。

易发生感染。