夜间突发心梗怎么办?医生来支招

王老师讲中医·中医学博士,擅长治疗中医儿科、中医妇科、呼吸、消化等各科疾病
王老师讲中医
中医学博士,擅长治疗中医儿科、中医妇科、呼吸、消化等各科疾病

急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常休克心力衰竭,常可危及生命。中国近年来呈明显上升趋势,每年新发至少50万,现患至少200万。尤其要对老年足够的重视,在临床上,因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见,一定要密切关注老年人的生活起居,要让老年人保持大便通畅。

心肌梗死是我们日常生活中经常出现的危急重症之一,过重的体力劳动,尤其是负重登楼,过度体育活动,连续紧张劳累等,都可使心脏负担加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄,不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂,导致急性心肌梗死。

心梗如果病情较轻可以成一过性,人们一般很难发现它出现过;不过如果心梗面积较大,其情况一般比较严重,甚至会危及生命,尤其是发生在夜间的心梗往往后果更加严重,那么得了心梗后,我们应该采取哪些措施来降低患者的死亡率呢?

 

首先,得了心梗后我们一定要重视对患者的生命体征进行监护,这样可以动态的观察患者的心率、血压、血氧饱和度,同时要给予患者氧气吸入,防止出现缺氧的表现。

  
由于心肌梗死的患者最主要的症状就是表现为疼痛,而且患者一旦疼痛,情绪就会变得焦虑、紧张,会增加机体的氧耗量,因此可予小剂量的药物以镇静。而且疼痛的主要原因是由于局部血管因为狭窄导致局部组织缺血缺氧而出现的,因此可以使用药物来扩张血管以减轻患者的疼痛症状。

  
另外,如果堵塞严重或者是有条件进行手术,且有手术的指征的话,可以直接进行冠状动脉造影及介入治疗,这是目前治疗急性心肌梗死的最有效的方法;如果不能进行手术的可以采用溶栓治疗。

随着现代医学的发展,人们已经发现了治疗心梗的有效措施,心梗的死亡率得到了一定程度上的降低,使人们不再对心梗问而生畏,同时也大大提高了人们的寿命。

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左侧牙痛、肩痛、背部疼痛,或是心梗前兆表现为突发持续超过30分钟的心前区压榨性疼痛发病120分钟内是急性心梗最佳治疗时间简介急性心肌梗死大多是指患者原有冠状动脉(简称为冠脉,是给心脏供血的动脉)病变,冠脉血供急剧减少或中断,引发心肌严重而持久地急性缺血所致的一种可能危及生命的急性冠脉综合征。症状表现:典型症状是突发且持续超过30分钟的心前区压榨性疼痛,有严重憋闷或濒死感。诊断依据:根据典型的临床表现,特征性的心电图改变以及实验室检查发现,即可诊断本病。急性心肌梗死有哪些类型?通常可以分为5型。1型:由冠状动脉粥样硬化斑块急性破裂或侵蚀,血小板激活,继发冠状动脉血栓性阻塞,引起心肌缺血、损伤或坏死。2型:心肌供氧和需氧之间失平衡所致的心肌梗死。3型:指心脏性死亡伴心肌缺血症状和新发生缺血性心电图改变或心室颤动,但死亡发生于获得生物标志物的血样本或在明确心脏生物标志物增高之前,尸检证实为心肌梗死。4型:包括经皮冠状动脉介入治疗相关心肌梗死(4a型)、冠状动脉内支架或支撑物血栓形成相关心肌梗死(4b型)及再狭窄相关心肌梗死(4c型)。5型:为冠状动脉旁路移植术相关的心肌梗死。首次心肌梗死28天内再次发生的心肌梗死称为再梗死,28天后则称为复发性心肌梗死。是否具有传染性?是否常见?本病常见。45岁以下人群本病的发病率呈现逐年上升趋势。是否可以治愈?本病治疗预后与梗死范围大小、侧支循环产生的情况以及治疗是否及时有关。如果在发病数小时内,发生严重心律失常、休克或心力衰竭,很有可能会导致死亡的发生。是否遗传?有明显的遗传倾向,与后天的环境和生活方式有一定关系。是否医保范围?是
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