肝癌的早期筛查

肝癌是常见的恶性肿瘤，全球每年新增病例约 100 万例，其中约一半发生在中国。遗憾的是，很多肝癌患者就诊时已经是晚期。由于肝癌早期缺乏特异性症状，当出现上腹胀痛等症状时提示已经是晚期了，这时多数已经失去手术机会，治疗效果欠佳。早期肝癌通过手术切除或射频消，往往可以达到较好的治疗效果。因此，重视肝癌的早期筛查具有重要的临床意义。

对于肝癌的高危人群，需要规范筛查策略。以下人群属于高危人群：

• 乙肝病毒携带者
• 慢性乙肝患者
• 丙型肝炎患者
• 长期嗜酒
• 肝硬化患者
• 一级亲属患有肝癌
• 重度脂肪肝

筛查策略：每 3-6 月查以下项目：

• 肝功能
• 肝胆 B 超
• 甲胎蛋白
• 乙肝病毒 DNA 定量
• 乙肝和丙肝病毒标志物

如果肝胆 B 超有可疑，必须加做上腹部 CT 或磁共振检查。