不容忽视的“嘭”然心动
心律失常也见于心脏结构无异常者。某些生理因素如紧张,焦虑或引用浓茶、咖啡、酒精性饮料等,经常是快速心律失常的诱发因素。很多时候表现为突然、单次出现的心脏节律、心跳异常。这不属于疾病,这些时候大多不需要治疗,仅仅改善生活方式即可。运动员或长期体力劳动者常伴有明显的窦性心动过缓。
三、心律失常如何诊断?
心律失常的诊断的重要手段主要包括常规心电图、动态心电图、食管电生理检查、心腔电生理检查。心电图适合心律失常发作期的诊断;心脏体格检查对心率、节律、心音强度、有无杂音及附加音、心律与脉搏的关系可对心律失常形成初步的鉴别诊断;电生理检查可诊断并明确其发生机制及起源部位,对指导药物与非药物治疗有重要的意义;诊断心律失常除了电生理检查,还要充分了解患者心律失常相关的症状病史及心律失常病因或诱因相关的资料。总之心律失常的诊断应依据患者的心电图、动态心电图、病史,体格检查和必要的电生理检查综合判断。
四、西医一般用怎么治疗心律失常?
大部分心律失常都可以有效的治疗,包括药物治疗与非药物治疗。抗心律失常的药物治疗包括抗快速性心律失常药物和抗缓慢性心律失常药物。抗快速心律失常药物主要分为四类。I类为钠通道阻滞剂。根据对动作电位时程和QT间期的不同影响分为三个亚类。Ia类代表药物为奎尼丁、普鲁卡因,对室性及室上性心律失常有一定的疗效。Ib类代表药物有利多卡因、苯妥英钠,对室性心律失常有较好的疗效。Ic类代表药有普罗帕酮,对室性和室上性心律失常均有良好的疗效。II类为β受体阻断剂,对室上性与室性心律失常有效,长期使用可提高生存率。III类为K通道阻滞剂,代表药物为胺碘酮,对室性及室上性心律失常均有一定疗效,胺碘酮是目前广泛是使用的抗心律失常的药物。IV类为钙离子通道阻滞剂,带表药为维拉帕米和地尔硫卓,主要治疗室上性心律失常。抗缓慢性心律失常药物,主要通过增强或兴奋窦房结、房室交界区和心室的次级节律点的自律性,改善房室传导功能,提高心室率而达到治疗缓慢心律失常的目的。代表药物有阿托品、肾上腺素、异丙肾上腺素等。
心律失常的非药物治疗可安全有效地预防、控制或根治某些心律失常,是抗心律失常药物治疗的重要补充。心脏起搏、心脏电复律、导管射频消融和外科手术治疗是主要的非药物治疗方法,是药物治疗无法获得或难以替代的。
我们对心律失常有了初步的认识,下面对相关小知识进行简单概括:1.心律失常既可以是起病隐匿,我们对此无所察觉的;又可以表现起病急骤并且带来严重后果甚至猝死的疾病。2.心律失常包括异常的心跳节律、心跳频率、起搏点及冲动传导的异常,是疾病的总称;而心率失常仅仅是指频率而言,是指心脏每分钟跳动的次数大于100次或小于60次。3.心脏相关疾病如冠心病、风湿性心脏病、心肌病等心脏均可导致心律失常的发生。心律失常也可以见于健康人。
希望通过上面的介绍我们可以对心律失常有一个正确的认识,如果家人或朋友表现出相应的症状需有人陪同下尽快就医,完善相关检查排除或明确相关疾病,避免错过最佳治疗时间或出现严重后果。正确的认识疾病,我们才能科学恰当的面对它。树立一个健康正确的生活观念,让我们从“心”开始!
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