鼾声如雷睡眠欠佳？小心睡眠呼吸暂停

很多人都不把打呼噜当回事，甚至视其为一种正常现象。其实，打鼾是一种非常危险的信号，可能提示着睡眠呼吸障碍的发生，我们在生活中要提高警惕。

 

那么，究竟什么是睡眠呼吸暂停呢？

 

在睡眠状态下，低通气或者呼吸中断反复出现超过30次，每次至少持续10秒，还会进一步导致缺氧和大脑的反复觉醒，最终引发一系列不适症状，我们把这一过程定义为睡眠呼吸暂停综合征。今天就让我们一起了解它的临床表现、危害和治疗方法，以真正做到“知己知彼，百战不殆”，将很多心脑血管疾病的发生扼杀在萌芽之中！

 

一.    睡眠呼吸暂停的三大表现

 

1.   打鼾

 

根据严重程度，打鼾大体可以分为三种：偶发性打鼾、习惯性打鼾和睡眠呼吸暂停打鼾。第三种打鼾作为打鼾界的“王者”，往往更加响亮，一般会超过60分贝，造成隔室可闻的效果；其发作也不规律，常常时断时续、忽高忽低。

 

 

2.   睡眠障碍

 

呼吸暂停导致了缺氧，缺氧刺激了大脑中枢，一方面引起呼吸加深加快，一方面还可能引起惊醒。患者常常突然觉醒甚至坐起，大汗淋漓，有濒死感等。

 

3.   白天嗜睡

 

睡眠呼吸暂停患者的睡眠质量下降，大脑得不到充足的休整和恢复，容易引起日间嗜睡。患者常常无法控制睡意，在正常工作、交流、进食甚至骑行时都可能陷入“沉睡”！

 

 

二.    睡眠呼吸暂停的危害

 

呼吸暂停影响了肺通气，二氧化碳不能及时排出而氧气得不到及时的补充，低氧血症、高碳酸血症都会随之发生。缺氧和酸中毒发展到最终阶段，可能引起多器官多系统的功能障碍，各种心血管疾病、高血压、脑卒中都会“找上门”来！

 

三.    睡眠呼吸暂停的三大治疗方法

 

1.   正压通气法

 

睡眠呼吸暂停多由上呼吸道负压、气道受到压迫而通气受阻所致。这时我们可以使用呼吸机，为睡眠中的患者通气，提供一个生理性的正压，让上呼吸道保持“打开”状态，这种方法就是持续气道正压通气法（英文简称是CPAP）。CPAP是目前公认的治疗睡眠呼吸暂停的最佳方法。

 

 

2.   手术疗法

 

增大的扁桃体和腺体常常是堵塞气道的“罪魁祸首”，采用手术方法切除有利于治疗睡眠呼吸暂停。特别地，对于儿童患者，该种方法有着90%的成功率。

 

3.   药物疗法

 

乙酰唑胺和茶碱等物质能刺激呼吸，可以根据医嘱服用。但是这些药物的疗效往往存在争议，也有一定的副作用，我们要严格遵照医嘱，谨慎服用。

 

睡眠呼吸暂停可能进一步引起多器官、多系统的功能障碍甚至衰竭。高血压、心律失常、心肌梗死都会随之而来！我们要提高警惕，注意减肥、戒烟戒酒，以降低其发病风险；病情严重时就要及时就医，采用正压通气、手术、药物等方法进行治疗。