手术时为什么要给病人蒙块布？

大家在医疗剧或者有机会去手术室的时候，都会发现医生在做手术的时候会给病人盖很多层布，最后只露出一小块，可能是个圆形的，也可能是方形的一个洞。

 

就有人很纳闷，为什么医生要给病人蒙块布，是怕操作失误被病人看到吗？其实这样做的原因并不是为了防范病人看到手术视野。主要是以下几点原因。

 

为什么手术时要给病人蒙布？

 

手术时给病人铺的单包括治疗巾、中单和手术洞巾等。其中手术洞巾就是我们看到的有个洞的那个手术单。这些除了是手术约定俗成的治疗规定外，还有以下三个方面的考虑。

 

（1）无菌需要

 

如果没有无菌操作，手术的死亡率是很高的。当显微镜发明以后，科学家知道了自然界微生物的存在，外科无菌的观念就逐渐深入人心。手术除了要通过皮肤消毒杀灭皮肤表面的大部分微生物之外，还要铺各种绿色的手术巾，来隔离空气中和身体上剩余的细菌。

 

甚至在骨科和心脏外科手术中应用胶粘切口洞巾时，如果患者无碘伏过敏或其他禁忌证，还要考虑应用碘伏浸渍切口洞巾[1] ，来防止手术感染的发生。

 

（2）保温

 

手术室的温度一般都会控制在25℃左右，而做手术，实施了麻醉之后，特别是全麻手术，患者的新城代谢是会受麻醉药物的作用降低的，所以产热会减少，再加上手术可能避免不了打开身体，甚至开膛破肚，术中还需要进行输液维持内环境，就会导致体温相对比较低。铺单在一定程度可以起到保暖的作用，甚至有时需要使用专门的加温装置来给患者保暖。

 

（3）保护患者隐私

 

做手术的时候，为了无菌，很多时候手术区域甚至全身都会没有衣物附着的，就是说可能会光着身子，那对于患者和医生而言，如果将未手术区域盖起来，只显露出手术野，肯定对双方也是一个方便，也能尽可能保护患者隐私。

 

结语

 

手术巾这么一个简单的东西，也藏着数代人实践之后的大智慧。医学是一个很严肃的学科，手术时需要严格地遵循无菌原则，做好一个手术，细节上面也是要很注意的。

 

（文中部分图片来源网络，版权归原作者所有，在此对图片作者表示感谢，如您发现有任何侵犯您版权的情况，请联系我，我将删除。） 

 

参考文献

[1]Ling ML,Apisarnthanarak A.et al.APSIC guidelines for the prevention of surgical site infections.Antimicrob Resist Infect Control. 2019 Nov 12;8:174. doi: 10.1186/s13756-019-0638-8. eCollection 2019.