阳明胃肠火的牙疼,试试6味药的小方

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冯文全

上火是人们在日常生活中最容易出现的症状之一,有的人上火后会出现牙痛,有的人耳朵痛,有的人嗓子疼。虽然症状表现的多种多样,但从根本上来讲,主要还是脏腑有热散不出去,热邪随着经络流窜,进而表现出各种上火症状。

 

 

进一步来讲,不同脏腑上火,所表现出来的症状也不尽相同。那么从治疗的角度来说,下火是需要针对脏腑用药的,不可以盲目的使用苦寒药物。这里主要跟大家说一说胃肠上火导致的牙痛,应该如何治疗?古代的中医又是如何用药的?

 

胃肠上火的牙疼

 

为什么这里说的是胃肠火,而不是单纯的胃火呢?不同的医家认识各有不同。这里主要说说黄元御对这个问题的认识。黄元御先生用六经辨证的思维来认识牙痛,他把牙齿都归属到阳明经,但是阳明经又分了手阳明大肠经和足阳明胃经。其中手阳明大肠经走的是上牙,而足阳明胃经走的是下牙。无论是手阳明大肠经还是足阳明胃经有火,都会导致牙疼。

 

正因为如此,所以阳明有热,会导致牙疼,但是这个牙疼又有手阳明经和足阳明经的区别。在临床上我们一定要注意区分鉴别。

 

手阳明经属于阳明的清气,清气上升,所以手阳明经气上升,则上牙不疼。足阳明经流通着阳明浊气,浊气往下走。所以足阳明经气下行,则下牙不疼。这是正常生理情况下,阳明经的清浊之气各有所归,则牙齿无恙。

 

 

但是,如果出现清气不升或者浊气不降的情况,那么阳明原本的气血流通规律就被打破,出现浊气上冲或者清气下流的情况。这时候患者就会出现牙疼的症状。

 

所以黄元御认识牙痛,区分了胃火和大肠上火导致牙痛症状的不同。

 

黄芩石膏汤

 

针对胃肠上火导致的牙痛,黄元御给出了一张方子,黄芩石膏汤。这张方子只有6味药,分别是:黄芩、石膏、甘草、半夏、升麻、芍药。其中黄芩、石膏降足阳明胃火,升麻来升手阳明大肠之气。半夏、芍药和甘草守护中焦枢纽,让升降有序。芍药配甘草还能酸甘化阴,滋润阳明燥热。半夏本身还能降胃气,配合黄芩石膏,下火的力量更强。

 

 

黄元御治疗牙痛的这张小方子,组合的颇为巧妙。单看这些药,基本上都没有多少下火的力量,但是组合在一起,却能够同时解决阳明胃、肠上火导致的牙痛。

 

综上所述:

 

黄元御的学术体系里,始终贯穿着升降这根主线,升麻升,半夏、黄芩、石膏降。对气的升降浮沉的把控是相当到位。

 

如果您有胃火或者大肠火,比如说便秘、口苦、舌苔黄腻的同时,伴有牙疼的话,不妨在中医的指导下,参考黄元御的这张黄芩石膏汤。

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