在生活中,有这样一类人,平时脾气比较大,有正义感,路见不平拔刀相助。出去买个菜回来都能被气的不行,这也就是咱们中医所说的:肝火特别的旺。

在家里边也是,可能家人无意中的一句话都能刺激到,然后发一顿脾气。我们留心这类患者,会发现他们当中的很多人,都有便秘的毛病。为什么会这样呢?正是因为肝火旺所致。
肝火便秘的症状
除了平时脾气比较大之外,肝火便秘还有哪些症状呢?胸中憋胀,有饱闷的感觉。两侧胁肋部觉得疼,吐酸水,不想吃饭。在这个基础上,还经常便秘。那么我们就要考虑肝火便秘了。
除此之外,作为医生我们还需要思考,患者为什么会出现肝火便秘?在中医理论体系当中,肝火属于东方风雷,是天雷之火。这种火一旦发作,就会引起五脏之间的一连串的反应。所以肝火一动,心包的火和阳明的火也就都跟着动起来了,一时间火光大盛。五脏六腑都跟着热了起来。
当肠道的水分被烧干,大便自然也就结住了,出现便秘的症状。这时候治疗的重点不是通大便,而是清肝火。只有认识到疾病的根源,才能够对证用药。所以肝火便秘的主要矛盾在肝火,是因为肝火导致的便秘。治疗时也应以清肝泻火为第一要务。
陈世铎的散火汤
陈士铎对肝火便秘这个问题认识的比较深刻,拟定了一张方子,名叫散火汤。这张方子我们可以看作是从加味逍遥丸的基础上加减过来的。
为什么这么说呢?散火汤一共6味药。分别是:栀子、柴胡、当归、白芍、大黄、地榆。和加味逍遥散:丹皮、栀子、柴胡、当归、白芍、茯苓、白术对比后不难发现,这两张方子都能清肝火。
在清肝火的基础上,加味逍遥散治疗肝郁血虚脾弱证,而散火汤则治疗肝郁血虚肠燥证。拿掉了逍遥散当中的茯苓和白术,换上了散火汤里边的大黄和地榆。

大黄和地榆这两味药的主要功效是清肠火、通大便。其中地榆最擅长的就是清大肠里边的火气,这个火气主要是被肝火引动出来的。
综上所述:
散火汤这张方子,最妙的地方就是陈士铎或者说傅青主对经典方剂的巧妙加减。在临床上遇到什么样的患者会想到用这张方子呢?平时脾气大的人,口干、口苦,女性伴有月经不调,经常发火,两侧胁肋部也经常因生气而疼痛等等。在这样的身体基础上又出现了便秘,这时候我们用这张方子不但能通便,还能疏肝解郁。服用之后,气机得畅,大便得通。
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